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fourtubesfirsttube:formicrobiologysecondtube:forchemistrythirdtube:forroutineandhematology(anti-coagulation)forthtube:coagulation第30页,共49页,星期日,2025年,2月5日Classification漏出液(transudate):也称滤出液,为非炎症性积液主要形成原因血浆胶体渗透压下降毛细血管静脉压升高水钠潴留淋巴回流受阻第31页,共49页,星期日,2025年,2月5日Classification渗出液(exudate):炎症性积液主要形成原因细菌感染:结核性胸膜炎非感染性:外伤等恶性肿瘤、风湿性疾病第32页,共49页,星期日,2025年,2月5日一般性状GenenralProperties第33页,共49页,星期日,2025年,2月5日颜色第34页,共49页,星期日,2025年,2月5日透明度第35页,共49页,星期日,2025年,2月5日比重第36页,共49页,星期日,2025年,2月5日凝固性第37页,共49页,星期日,2025年,2月5日脑脊液浆膜腔积液检查第1页,共49页,星期日,2025年,2月5日体液检查脑脊液检查浆膜腔积液检查关节腔积液检查痰液检查精液检查阴道分泌物检查胃液和十二指肠引流液检查前列腺液检查羊水检查第2页,共49页,星期日,2025年,2月5日脑脊液检查CerebrospinalFluid(CSF)Examination第3页,共49页,星期日,2025年,2月5日OutlineCSF:colourlessliquidthatflowsthroughthefourcerebralventricles,subarachnoidspaceandspinalcanalsurroundingthebrainandspinalcord.CSFcirlulationcommunicatewithbloodcirculation第4页,共49页,星期日,2025年,2月5日AIMS中枢神经感染性疾病的诊断与鉴别诊断。脑血管疾病的诊断与鉴别诊断。协助脑部肿瘤的诊断。中枢神经系统疾病的治疗与疗效观察。第5页,共49页,星期日,2025年,2月5日CollectionofCSFcollect1-2mlineachofthreeplaintubesfirsttube:formicrobiologysecondtube:forchemistryandimmunologythirdtube:forhematologyforthtube:forexfoliativecytologicexamination(ifnecessary)第6页,共49页,星期日,2025年,2月5日Contentsofexamination一般性状检查:压力、颜色、透明度、凝固物化学检查:蛋白、葡萄糖、氯化物显微镜检查第7页,共49页,星期日,2025年,2月5日一般性状检查GeneralProperties第8页,共49页,星期日,2025年,2月5日压力成人卧位:80—180mmH2O,40-50滴/min儿童:40-100mmH2O。压力增加:颅内炎症:各种原因引起的脑膜炎、脑炎或脊髓炎颅内非炎症:脑水肿、脑出血、脑肿瘤等颅外:高血压、充血性心衰压力降低:循环受阻、流失过多分泌减少第9页,共49页,星期日,2025年,2月5日颜色改变ColorofCSFConditionsorcausesClear,colorlessnormalMilkyWithWBCincreasePinktoyellowWithbloodYellowHyperbilirubinemiaProtein≥1.5g/LGreenPurulentCSFBrowntoBlackMeningealmelanomatosis第10页,共49页,星期日,2025年,2月5日透明度正常:清晰透明清晰透明或微混:病毒性脑膜炎(VM)、流行性乙型脑膜炎、中枢神经系统梅毒等毛玻璃样混浊:结核性脑膜炎(TM)乳白色、淡绿色混浊:化脓性脑膜炎(PM)第11页,共49页,星期日,2025年,2月5日凝固性正常者静置24小时
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