华支睾吸虫04课件.pptVIP

患犬腹部下垂，两侧对称性膨胀腹腔穿刺可放出水样透明液体六、病理变化主要病变在肝和胆囊。肝脏呈淡黄、深黄或黄褐色。表面结缔组织增生，凹凸不平，布满土黄色、大小不一的囊肿。胆囊肿大，胆管变粗，胆汁浓稠，切开胆囊和胆管，内有很多虫体和虫卵。腹腔内有数量不等的淡黄色积液。人⑴轻度感染者：临床症状不明显⑵中度感染者:以消化系统的症状为主，常见疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、经常性腹泻、肝区隐痛、肝肿大、头晕等，嗜酸性粒细胞增多⑶严重感染者:晚期可造成肝硬变性腹水,甚至死亡。可并发阻塞性黄疸、胆绞痛、胆管炎、胆囊炎、发热等症状(4)儿童和青少年感染者临床表现往往较重，死亡率较高，少数可致侏儒症易误诊为肝炎，急、慢性胆囊炎等肝吸虫病病人肝吸虫病人肝硬化腹水腹水七、诊断1）病犬、猫喂过生的或未经煮熟的淡水鱼虾。（2）病犬消瘦、精神沉郁、贫血、黄疸、食欲减退、消化不良、呕吐、排稀便或血便。腹壁紧张，触诊肝区敏感，肝脏肿大、后移。（3）粪便检查发现虫卵即可确诊。但因虫卵小，容易漏检。为提高检出率。十二指肠引流胆汁发现虫卵机会多于粪检，但不如粪检易行。七、诊断1.病原学诊断⑴粪便检查直接涂片法各种集卵法(自然沉淀法)⑵十二指肠引流胆汁检查离心沉淀检查2.免疫诊断

皮内试验间接血凝试验、对流免疫电泳试验酶联免疫吸附试验（ELISA)间接荧光抗体试验可用于临床辅助诊断及流行病学调查3.B超、CT检查华支睾吸虫

简介华支睾吸虫俗称肝吸虫，由于生食或者半生食含有囊蚴的淡水鱼虾而患的一种寄生虫病。人畜共患寄生虫病，寄生于犬、猫的胆管和胆囊而引起的，以肝脏病变为主的消化道疾病。2001年第二次全国人体重要寄生虫病现状调查资料显示，我国华支睾吸虫感染率0.58%，较首次调查感染率有明显上升;简介多呈隐性感染和慢性经过，呈地方性流行。我国主要流行于广东、广西、江苏、浙江、湖南、湖北、山东、河南、河北、四川、北京和上海，东北地区也有报道。一、病原：华支睾吸虫成虫：成虫寿命一般为20～30年。虫体狭长，背腹扁平，前端尖细，后端略钝，外形似葵花籽仁。大小为10～25×3～5mm，体薄而柔软，活体时呈淡红色，死后为灰白色。（一）形态成虫口吸盘较大，位于虫体前端，腹吸盘略小，位于虫体前1/5处。华支睾吸虫为雌雄同体，体内有雌雄生殖器官各一套。两个前后排列的睾丸位于虫体后1/3处，呈分支状，故称华支睾吸虫华枝睾吸虫病成虫形态华支睾吸虫成虫玻片染色标本

虫卵大小：平均为29×17μm，最小蠕虫卵；形状：低倍镜似芝麻，高倍镜下瓜子形；颜色：黄褐色；卵壳及附属物：卵一端较窄且有盖，盖周围形成肩峰，另一端有小疣状突起；卵内含物：内含毛蚴。猫：长椭圆形，无肩峰，有小棘，但少见；异形：无肩峰，有小棘，但少见是人体寄生蠕虫卵中最小的虫卵尾蚴由体和尾部组成。体部：210-240?m，呈圆筒形，具有眼点1对，腹吸盘小于口吸盘。有穿刺腺6对，排泄囊位于虫体后部呈三角形或椭圆形。尾部：尾长约等于体长的2-3倍，长尾尾蚴是其特征，其上有透明的背鳍和腹鳍。囊蚴椭圆形，平均大小138×115?m。囊壁两层，幼虫迂曲在囊内，可见口吸盘和腹吸盘及一个大的排泄囊，囊内含黑色钙质颗粒。二、生活史成虫卵毛蚴胞蚴雷蚴（终宿主：人猫犬）（第一中间宿主：螺蛳）囊蚴尾蚴（第二中间宿主：淡水鱼虾）第一中间宿主：淡水螺纹沼螺长角涵螺赤豆螺3大类12种豆螺科的纹绍螺感染率1.89%(8/435)、长角涵螺感染率0.35%(2/572)我们俩很像吧…第一中间宿主：纹沼螺、长角涵螺和傅氏豆螺。3、第二中间宿主：淡水鲤科鱼类：鳊鱼、鲤鱼、土鲮鱼、麦穗鱼等,淡水虾也可以成为第二中间宿主终宿主：人或一些哺乳动物（猫、狗、猪）二、生活史成虫犬、猫等动物的肝胆管内虫卵水淡水螺毛蚴由卵内逸出