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雾化吸入相关知识试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共30分）

下列哪种雾化器更适合用于含蛋白质类药物（如重组人干扰素）的雾化治疗？（）

A.压缩式雾化器B.超声雾化器C.网式雾化器D.射流雾化器

成人使用压缩式雾化器时，推荐的氧流量或空气压力应为（）

A.2-3L/minB.4-5L/minC.6-8L/minD.10-12L/min

雾化吸入布地奈德混悬液后，首要护理措施是（）

A.记录用药时间B.协助患者漱口C.测量血氧饱和度D.清理雾化器

以下哪种情况不宜选择面罩式雾化吸入？（）

A.婴幼儿B.意识不清患者C.口腔黏膜溃疡患者D.呼吸困难伴张口呼吸患者

雾化治疗时，药液量一般控制在多少范围内，可保证药物充分雾化且避免浪费？（）

A.1-2mlB.3-5mlC.6-8mlD.10-15ml

患者雾化吸入沙丁胺醇后出现心悸、手抖，最可能的原因是（）

A.药物过敏B.药物剂量过大C.雾化时间过长D.患者紧张情绪

二、判断题（每题4分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）

为提高药物利用率，雾化时应让患者尽量深吸气、缓慢呼气，并在呼气末屏气3-5秒。（）

不同类型的雾化药物（如支气管扩张剂、糖皮质激素）可随意混合在同一雾化杯中使用。（）

雾化器连接管内残留的药液可收集后下次继续使用，避免药物浪费。（）

对于有二氧化碳潴留的慢性阻塞性肺疾病患者，雾化时应选择低流量吸氧，避免加重二氧化碳潴留。（）

雾化治疗结束后，雾化器面罩/口含器、连接管应使用含氯消毒剂浸泡30分钟后，用无菌水冲洗晾干备用。（）

三、简答题（每题10分，共30分）

简述雾化吸入治疗前的准备工作（至少包含患者准备、设备准备、药物准备三方面）。

儿童雾化吸入时，有哪些特殊护理要点？

列举3种常见的雾化吸入药物类别，并各举1例代表药物及其主要作用。

四、案例分析题（20分）

患者，男，65岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，医嘱予以“沙丁胺醇溶液2.5mg+异丙托溴铵溶液0.5mg+生理盐水2ml”雾化吸入，每日2次。

（1）该患者雾化时应选择哪种雾化器？为什么？

（2）雾化过程中及雾化后，护士需重点观察哪些内容？

（3）若患者雾化后出现痰液黏稠不易咳出，应采取哪些措施？

参考答案

一、单项选择题

C（解析：网式雾化器雾化颗粒均匀，对蛋白质类药物的稳定性影响小，适合生物制剂；超声雾化器可能因高温破坏蛋白质结构）

C（解析：压缩式雾化器需足够压力使药液形成微小颗粒，6-8L/min的氧流量或空气压力可保证雾化效果）

B（解析：布地奈德为糖皮质激素，残留于口腔、咽喉部易引起念珠菌感染或声音嘶哑，故需及时漱口）

C（解析：面罩式雾化可能使药液刺激溃疡创面，加重疼痛，口腔黏膜溃疡患者宜选用口含器）

B（解析：药液量过少易导致雾化时间过短、药物残留多；过多则可能延长雾化时间，增加患者不适，3-5ml为最佳范围）

B（解析：沙丁胺醇为β2受体激动剂，过量使用易兴奋心脏β1受体，导致心悸、手抖，多与剂量相关）

二、判断题

√（解析：深吸气+屏气可增加药物在肺泡的沉积率，提高疗效）

×（解析：部分药物混合后可能发生化学反应，如沙丁胺醇与布地奈德可混合，但与某些抗菌药物混合可能失效，需参照药物说明书）

×（解析：连接管内残留药液易被污染，且药物浓度可能发生变化，不可再次使用）

√（解析：高流量吸氧可能抑制呼吸中枢，加重COPD患者的二氧化碳潴留，需控制吸氧浓度）

√（解析：含氯消毒剂可有效杀灭常见致病菌，无菌水冲洗可避免消毒剂残留刺激呼吸道）

三、简答题

（1）患者准备：评估患者意识、呼吸状况、口腔黏膜情况；向患者解释雾化目的及配合方法；协助患者取舒适体位（如半坐卧位、坐位），避免平卧位。（2）设备准备：检查雾化器各部件是否完好、连接是否紧密；加药前清洁双手，确保雾化杯、面罩/口含器无菌。（3）药物准备：核对药物名称、剂量、有效期；按医嘱稀释药液至规定容量；避免药物污染，现配现用。

（1）选择合适的雾化器具：婴幼儿宜选用面罩（大小适配面部），避免口含器；（2）控制雾化速度：初始调慢雾化速率，待患儿适应后再调至正常，避免刺激引起哭闹；（3）选择安静环境：可通过玩具、动画片分散患儿注意力，减少抗拒；（4）观察耐受情况：若患儿出现烦躁、呼吸加快，应暂停雾化，待平稳后再继续；（5）缩短单次雾化时间：儿童雾化时间一般不超过10-15分钟，避免疲劳。

（1）支气管扩张剂：如沙丁胺醇，主要作用为松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛，