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小儿腹泻病规范诊疗考试试题
一、单选(共20小题,每题5分,共100分)题(下选项可能多个正确,只能选择
中最佳的一项)
1.诊断重度脱水的主要依据是
.眼眶及前因门凹陷
.精神委靡、烦躁不安
.出现休克症状।;案)
.哭时少泪及尿量减少
.口唇黏膜干燥,皮肤弹性差
2.7个月婴儿,发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。
查体:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进・大使镜检
脂肪球++。最可能的诊断为
.上呼吸道感染
.生理性腹泻.饮食性腹泻
・病毒性肠炎
.侵袭性细菌所致肠炎
3.男,1岁,腹泻3天,水样便,10余次/d,伴呕吐4〜5次/d,尿量明显减少,
眼窝凹陷,皮肤弹性差,血钠128mmol/L。该患儿首先应选用哪种液体?
.2/3张含钠液正(确各
.1/3张含钠液
・1/4张含钠液
・1/5张含钠液
・1/2张含钠液
4.汪延性腹泻的治疗中,下列哪项是正确的
.长期使用抗生素进行抗感染治疗
.禁食时间要长,有利于消化功能的恢复
.长期应用脱脂奶粉
.寻找并解除病程迁延原因,积极治疗并发症(「
.可试用抗病毒药物
5.易出现休克倾向的水、电解质紊乱是
.高血糖致低钠血症
.ADH分泌异常增多症
.等渗性脱水
.高渗性脱水
.低渗性脱水L;।
6.重型小儿腹泻区别于轻型的主要点是
.大便性状
.溢乳伴呕吐
・发热
.大便镜检有大量脂肪滴
.水、电解质明显紊乱(
7.腹泻患儿,伴有低钾血症,补液后排尿,输液瓶中余有不含钾的液体220ml,最
多可加10%氯化钾注射液
,4ml
.5ml
.6mlj
.7ml
.8ml
8.引起婴儿急性腹泻的最常见病因是
.病毒感染(I.」)
.致腹泻大肠杆菌感染
.食物过敏
.志贺痢疾杆菌感染
.乳耦酶缺乏
9.根据腹泻的机制将腹泻分成几种类型,下列哪应除外?
.分泌性
.渗出性
.渗透性
.感染性
.肠道功能异常正(回)
10.引起婴儿腹泻最常见的病原体是
•腺病毒
.巨细胞病毒
.轮状病毒正(确答
.致腹泻大肠杆菌
.金黄色葡萄球菌
11.由生理盐水200mL、5%碳酸氢钠溶液25mL,10%葡萄糖注射液225mL配成的
混合液体,其张力是
.重度低渗性脱水「加
.重度高渗性脱水
15.小儿腹泻有明显周围循环障碍者先快速扩容,选用
.高张含钠液
.等张含钠液(
・2/3张含钠液
・1/2张含钠液
・1/3张含钠液
16.抗生素相关性腹泻(AAD)应除外
.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而发生的肠炎
.金黄色葡萄球菌肠炎
.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎正(则逐亲)
.难辨梭状芽胞杆菌肠炎
.真菌性肠炎
17.3个月婴儿,母乳喂养。出生体重3.4kg,腹泻2个月,大便3~4次/日,有时多
达5〜6次/日,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见
好转,有湿疹,体重5.8kg。考虑为
.迁延性腹泻
.生理性腹泻(下案)
.霉菌性腹泻
.慢性腹泻
.病毒性腹泻
18.疱疹性咽峡炎的病原体是
・柯萨奇病毒正(刖J
•腺病毒
.冠状病毒
・厌氧菌
.单纯疱疹病毒
19.出现低渗性脱水,以下哪不正确?
・慢性肾脏疾病伴反复应用利尿药者
.腹泻时补充大量非电解质溶液
.病程较短的堰泻伴高热等二)
.营养不良伴慢性腹泻
.大面积烧伤损失血浆过多者
20.有关肠套叠下列哪是错的?
.是婴幼儿肠梗阻最常见的原因
・新生儿最易出现
.右上腹可扪及腊肠样的包块
.85%病例在起病早期出现便血
.床常出现突然发作性阵发性腹痛或阵发性哭吵
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