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小儿腹泻病规范诊疗考试试题

一、单选(共20小题,每题5分,共100分)题(下选项可能多个正确,只能选择

中最佳的一项)

1.诊断重度脱水的主要依据是

.眼眶及前因门凹陷

.精神委靡、烦躁不安

.出现休克症状।;案)

.哭时少泪及尿量减少

.口唇黏膜干燥,皮肤弹性差

2.7个月婴儿,发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。

查体:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进・大使镜检

脂肪球++。最可能的诊断为

.上呼吸道感染

.生理性腹泻.饮食性腹泻

・病毒性肠炎

.侵袭性细菌所致肠炎

3.男,1岁,腹泻3天,水样便,10余次/d,伴呕吐4〜5次/d,尿量明显减少,

眼窝凹陷,皮肤弹性差,血钠128mmol/L。该患儿首先应选用哪种液体?

.2/3张含钠液正(确各

.1/3张含钠液

・1/4张含钠液

・1/5张含钠液

・1/2张含钠液

4.汪延性腹泻的治疗中,下列哪项是正确的

.长期使用抗生素进行抗感染治疗

.禁食时间要长,有利于消化功能的恢复

.长期应用脱脂奶粉

.寻找并解除病程迁延原因,积极治疗并发症(「

.可试用抗病毒药物

5.易出现休克倾向的水、电解质紊乱是

.高血糖致低钠血症

.ADH分泌异常增多症

.等渗性脱水

.高渗性脱水

.低渗性脱水L;।

6.重型小儿腹泻区别于轻型的主要点是

.大便性状

.溢乳伴呕吐

・发热

.大便镜检有大量脂肪滴

.水、电解质明显紊乱(

7.腹泻患儿,伴有低钾血症,补液后排尿,输液瓶中余有不含钾的液体220ml,最

多可加10%氯化钾注射液

,4ml

.5ml

.6mlj

.7ml

.8ml

8.引起婴儿急性腹泻的最常见病因是

.病毒感染(I.」)

.致腹泻大肠杆菌感染

.食物过敏

.志贺痢疾杆菌感染

.乳耦酶缺乏

9.根据腹泻的机制将腹泻分成几种类型,下列哪应除外?

.分泌性

.渗出性

.渗透性

.感染性

.肠道功能异常正(回)

10.引起婴儿腹泻最常见的病原体是

•腺病毒

.巨细胞病毒

.轮状病毒正(确答

.致腹泻大肠杆菌

.金黄色葡萄球菌

11.由生理盐水200mL、5%碳酸氢钠溶液25mL,10%葡萄糖注射液225mL配成的

混合液体,其张力是

.重度低渗性脱水「加

.重度高渗性脱水

15.小儿腹泻有明显周围循环障碍者先快速扩容,选用

.高张含钠液

.等张含钠液(

・2/3张含钠液

・1/2张含钠液

・1/3张含钠液

16.抗生素相关性腹泻(AAD)应除外

.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而发生的肠炎

.金黄色葡萄球菌肠炎

.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎正(则逐亲)

.难辨梭状芽胞杆菌肠炎

.真菌性肠炎

17.3个月婴儿,母乳喂养。出生体重3.4kg,腹泻2个月,大便3~4次/日,有时多

达5〜6次/日,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见

好转,有湿疹,体重5.8kg。考虑为

.迁延性腹泻

.生理性腹泻(下案)

.霉菌性腹泻

.慢性腹泻

.病毒性腹泻

18.疱疹性咽峡炎的病原体是

・柯萨奇病毒正(刖J

•腺病毒

.冠状病毒

・厌氧菌

.单纯疱疹病毒

19.出现低渗性脱水,以下哪不正确?

・慢性肾脏疾病伴反复应用利尿药者

.腹泻时补充大量非电解质溶液

.病程较短的堰泻伴高热等二)

.营养不良伴慢性腹泻

.大面积烧伤损失血浆过多者

20.有关肠套叠下列哪是错的?

.是婴幼儿肠梗阻最常见的原因

・新生儿最易出现

.右上腹可扪及腊肠样的包块

.85%病例在起病早期出现便血

.床常出现突然发作性阵发性腹痛或阵发性哭吵

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