小儿骨科常见病种及分型.pdfVIP

1.先天性上肢畸形

LL先天性棱骨缺陷（I、n、m、iv型）

1.2先天性尺骨发育不良

L3先天性槎尺端骨性连接（I、n、m型）

1.4先天性肩关节脱位

1.5先天性肘关节强直

L6先天性税骨头脱位

L7先天性下尺税关节半脱位

分型临床症状X线片测量结果

I较轻，畸形不明显挠骨远端关节内倾角＜30°,前倾角＜20°

II较重，畸形较明显骨远端关节内倾角埃31。45。，前倾角

200~30°

III严重，有典型畸形楔骨远端关节内倾角＞45°,前倾角＞30°

1.8先天性并指

1.9多趾

Venn-Watson分类：A.轴前型多趾；B.轴后型多趾

L10缺指和裂手

L11浮动拇指

L12巨指

L13短指

L14先天性指外翻畸形

L15指骨融合畸形

1.16三节拇指

1.17小指养分不良

1.18手指狭窄性腱鞘炎

1・18.1拇指狭窄性腱鞘炎

1.18.2其他弹响指

2.先天性下肢畸形

2.1发育性靛关节发育不良D（DH）

治疗方法与年龄有关，分为：1.新生儿组诞（生~6个月）；2.婴儿组6（-18

个月）；3.幼儿组（18~36个月）；4.儿童组3（~8岁）；5.青少年组大（

于8岁）

2.2发育性靛内翻

1.先天性雕内翻；2.获得性髓内翻；3.发育性懿内翻

2.3下肢扭转畸形

2.3.1股骨扭转畸形

2.3.2胫骨扭转畸形

2.4胫内翻

1.婴儿型；2.少年型

2.5先天性盘状半月板

l.Wrisberg韧带型；2.完全型；3.不完全型

2.6先天性膝关节脱位

先天性镇骨脱位

固定性度骨脱位习惯性霞骨脱位

膑骨向外侧脱位，固定于外侧屈伸膝关节时骰骨脱位，和自动复

位

婴儿时常常较明显多发生于5〜10岁儿童

常常伴有全身症状往往独立发生

伴膝关节屈曲挛缩膝关节活动范围正常

常常产生功能障碍可能易于耐受，仅有轻度功能障碍

早期手术订正可以待患者出现症状再行手术治疗

I型、n型、田型

2.7多靛骨畸形

2.8屡发性靛骨脱位

I期、n期、出期、w期、v期

2.9先天性婴儿胫骨前弯和胫骨假关节

Boyd分型：

I型：前弯的同时有假关节，诞生时胫骨就有部分缺如。可有其他先天性

畸形。

n型：前弯的同时有假关节，诞生时胫骨有葫芦状狭窄。在2岁前可有自

发性骨折或轻伤引起骨折，统称为高危胫骨c骨呈锥状、圆形和硬化状,

髓腔闭塞。此型最为多见，常伴有神经纤维瘤病，预后最坏。在生长期，

骨折复发很常见，随着年龄增长，骨折次数将削减，至骨断成熟，骨折也

不再发生。

m型：在先天性囊肿内发生假关节，一般在胫骨中1/3和1/3交界处。

可先有前弯，随后是骨折。治疗后再发生骨折的机会较n型为少。

w型：在胫骨中1/3和下1/3交界处有硬化段，并发生假关节。髓腔部

分或完闭塞。在胫骨皮质可发生不骨折或行军骨折，待折断后，不会

再愈合，骨折处增宽而形成假关节。这类骨折预后较好，在骨折成熟不足

之前治疗，