呼吸系统药理王琳琳89课件.pptVIP

******呼吸系统药理主讲：王琳琳呼吸系统易受内在及环境因素影响而发生各种疾病，主要表现咳嗽、气管和支气管分泌物增多、呼吸困难等，应及时使用镇咳药、祛痰药和平喘药，以缓解症状。一、祛痰药祛痰药是一类能增加呼吸道分泌，使痰液变稀并易于排出的药物。祛痰药还有间接的镇咳作用。可分两类刺激性祛痰药，如氯化铵、碘化钾等。黏痰溶解药，如乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新等。1.乙酰半胱氨酸作用与应用本品结构中的巯基能使痰液中糖蛋白的多肽链中的二硫键断裂，降低黏痰和脓痰的黏性，对脓痰中的DNA也有降解作用。适用于黏痰阻塞气道、咳嗽困难的患畜。一般以喷雾法给药。气管内滴入可迅速使痰液变稀，便于吸引排痰。1.乙酰半胱氨酸本品在兽医临床上主要作为呼吸系统和眼的黏液溶解药。2.氯化铵作用与应用内服氯化铵后，可刺激胃黏膜迷走神经末梢，反射性引起支气管腺体分泌增加，使稠痰稀释，易于咳出。氯化铵被吸收至体内后，还呈现利尿作用。由于氯化铵为强酸弱碱盐，可使尿液呈现酸性，故有酸化尿液作用。2.氯化铵本品主要应用：用作祛痰药，适用于支气管炎初期，特别是对黏膜干燥，痰稠不易咳出的咳嗽。用作尿液酸化剂，预防或帮助溶解某些类型的尿石；当有机碱类药物中毒时，可促进毒物的排出。2.氯化铵应用注意与磺胺类药物并用，因可促使磺胺药析出结晶，发生泌尿道损伤；肝脏、肾脏功能异常的患畜，内服氯化铵容易引起血氯过高性酸中毒和血氨升高，应慎用或禁用。3.碘化钾作用与应用碘化钾内服后，部分从呼吸道腺体排出，刺激呼吸道黏膜，使腺体分泌增加，痰液稀释，易于咳出，呈现祛痰作用。3.碘化钾内服主要用于治疗痰液黏稠而不易咳出的亚急性支气管炎的后期和慢性支气管炎。本品亦用于配制碘酊或碘溶液。4.盐酸溴己新【作用与应用】可溶解黏稠痰液，使痰中酸性糖蛋白的多糖纤维素裂解，黏度降低。能抑制酸性糖蛋白的合成，使痰液中唾液酸的含量减少，黏度下降。本品主要用于慢性支气管炎，促进黏稠痰液咳出。咳嗽是呼吸系统的一种防御性反射，轻度咳嗽有利于痰液和异物的排出，但剧烈而频繁的咳嗽，会给患畜带来痛苦，应使用镇咳药，以缓解咳嗽，对于有痰的咳嗽，应与祛痰药同时使用。二、镇咳药1.可待因【作用与应用】本品能抑制延脑的咳嗽中枢，对咳嗽中枢选择性强，镇咳效果好。镇咳作用约为吗啡的1/4。可待因适用于慢性和剧烈的刺激性干咳，不适用于呼吸道有大量分泌物的患畜。2.喷托维林【作用与应用】对咳嗽中枢有选择性抑制作用，但作用较弱，约为可待因的1/3。药物有部分从呼吸道排出，对呼吸道黏膜有轻度的局麻作用，故兼有外周性镇咳作用。临床上用于伴有剧烈干咳的急性上呼吸道感染，常与氯化铵合用。3.甘草流浸膏【作用与应用】本品含甘草酸7%，甘草有镇咳、祛痰、解毒等作用，甘草次酸有类似肾上腺皮质激素样作用。内服后能覆盖于发炎的咽部黏膜表面，使黏膜少受刺激，从而可减轻咽炎引起的咳嗽。三、平喘药平喘药是缓解或消除呼吸系统疾患所引起的气喘症状的药物。常用药物有氨茶碱、色甘酸钠等。1.氨茶碱作用与应用支气管平滑肌松弛作用，茶碱对气道平滑肌有较强的直接松弛作用。兴奋呼吸作用，茶碱对呼吸中枢有兴奋作用。强心作用，还能间接诱导利尿。本品主要用作支气管扩张药。2.色甘酸钠作用与应用色甘酸钠的主要作用是对速发型过敏反应具有明显保护作用。本品是预防各型哮喘发作比较理想的药物，对过敏性哮喘的疗效最佳。谢谢观看****************************