一例腹股沟疝患者的护理查房PPT课件.pptxVIP

一例腹股沟疝患者的护理查房专业护理的实践与思考

CONTENTS目录查房背景与目的护理评估护理诊断与问题分析病例汇报护理计划与措施

CONTENTS目录护理效果评价护理难点与对策护理经验与反思查房讨论与循证依据结论

查房背景与目的01

腹股沟疝治疗手术修补是治疗成人腹股沟疝的唯一有效方法，其中腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点，成为现代手术修补技术的首选。腹股沟疝定义指腹腔内脏器通过腹股沟区的薄弱点或孔隙向体表突出所形成的包块，是外科常见疾病之一。其主要病因为腹壁强度降低和腹内压力增高。腹股沟疝概述

0102专业复习巩固通过系统讲解与案例分享，深入复习腹股沟疝相关知识，巩固医护人员专业知识，提升临床应对能力，确保患者得到精准、专业的治疗与护理。护理流程优化细致梳理腹股沟疝患者围手术期护理流程，确保每一步操作规范有序，提升护理质量，加速患者康复，有效预防并发症，优化手术治疗效果。能力提升显著精准掌握对疝患者的全面评估技巧，特别是针对老年患者的合并基础疾病情况，通过有效沟通，全面了解患者需求，制定个性化护理方案。安全意识强化通过案例分析与风险识别训练，强化医护人员的安全意识，有效预防并妥善处理疝修补术常见并发症，如切口感染、阴囊血肿等，保障患者安全。健康教育优化创新健康教育模式，制作易懂、可执行的出院指导材料，有效提升患者及家属遵循医嘱的自觉性，促进术后恢复，巩固治疗效果，构建良好医患关系。030405查房目的与期望

病例汇报02

李老状况李某某，男，68岁，住院号2025XXXX，于2025年9月1日09:00因右侧腹股沟斜疝入院，入院科室为普外科。入院信息患者基本信息包括姓名、性别、年龄、住院号、入院时间及入院科室，为后续医疗护理提供基础数据支持。患者基本信息

腹股沟包块患者因“发现右侧腹股沟区可复性包块3年，加重1个月”入院。3年前患者无意中发现右侧腹股沟区有一鸡蛋大小包块。包块变化近1个月来，包块增大至拳头大小，站立及咳嗽时突出明显，伴局部坠胀感，遂来院就诊；现病史表明患者包块已显著增大。主诉与现病史

李某某患有高血压，病史长达5年。他规律服用硝苯地平控释片，血压控制得相对平稳，维持在130-140/80-90mmHg之间。高血压病李某某患有慢性支气管炎，病史长达10年之久。他长期咳嗽、咳痰，尤其在冬春季症状会明显加重，需注意防寒保暖。慢性支气管炎李某某有长达40年的吸烟史，每日平均吸烟10-15支，目前尚未戒烟。他否认有饮酒史，生活中需留意戒烟及避免二手烟危害。个人史既往史与个人史

生命体征入院时患者生命体征平稳，具体为体温36.6℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压138/88mmHg，显示患者目前状态稳定。一般情况患者神志清晰，发育正常，营养状态中等。这表明患者身体状况良好，具备进行日常医疗护理及后续治疗的基础条件。专科检查右侧腹股沟区可见一约6cm×5cm大小包块，质软，无压痛。站立位、咳嗽时突出明显，平卧后用手轻推可完全回纳。体格检查

血常规入院时患者血常规检查结果显示，WBC（白细胞）计数为6.5×10?/L，N（中性粒细胞）占比60%，Hb（血红蛋白）浓度为145g/L。心电图患者心电图检查结果为窦性心律，大致正常。这表示患者心脏功能基本正常，具备进行手术及后续治疗的心脏条件。凝血功能患者凝血功能检查显示，PT（凝血酶原时间）为12.5s，INR（国际标准化比值）为1.05，APTT（活化部分凝血活酶时间）为35s。胸片胸片检查结果显示患者双肺纹理增多、增粗，可能提示存在肺部疾病或吸烟等外部因素引起的肺部损伤，需进一步观察和治疗。生化检查患者肝肾功能及电解质等生化检查均显示正常，表明患者目前身体状况良好，具备进行手术及后续治疗的基础条件。腹股沟区超声右侧腹股沟区可见肠管样回声，随体位变化可回纳腹腔，考虑右侧腹股沟疝。超声检查为腹股沟疝的诊断提供了重要依据。辅助检查

术前准备治疗原则术后管理手术治疗完善术前检查，排除手术禁忌症后，择期行腹腔镜下右侧腹股沟疝修补术（TAPP或TEP），以确保手术安全有效。完善相关检查，控制血压，戒烟指导，练习深呼吸及有效咳嗽。同时，进行术前心理疏导，确保患者以良好状态迎接手术。在全麻下行腹腔镜疝修补术，放置补片。手术采用微创技术，通过腹部小切口进行操作，具有创伤小、恢复快的特点。术后需密切监测患者的生命体征，预防感染发生；同时给予止痛治疗，并密切观察切口及阴囊情况，以预防并发症。诊疗计划

护理评估03

详细询问疝的发生时间、大小、是否可复、有无诱因（如咳嗽、便秘、重体力劳动）。了解既往病史，特别是心肺功能状况。健康史评估局部，确认疝块位置、大小、质地、压痛与回纳性，评估外环口松紧度。全身，监测生命体征平稳，检查手术区域皮肤无感染、湿疹。身体评估细致评估患者的活动能力，确保其能