神经外科诊疗指南技术操作规范.docx

神经外科诊疗指南技术操作规范

一、术前评估

1.病史采集

详细询问患者的症状起始时间、发展过程、伴随症状等。对于头痛患者，要了解头痛的部位、性质（如搏动性、胀痛、刺痛等）、发作频率、诱发及缓解因素。对于肢体运动障碍患者，需明确是突发还是渐进性，有无无力、麻木的具体分布区域。了解既往史，包括是否有高血压、糖尿病、心脏病等全身性疾病，是否有药物过敏史。询问家族史，某些神经系统疾病如遗传性共济失调、神经纤维瘤病等可能具有家族遗传倾向。

2.体格检查

（1）一般体格检查：全面评估患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等。检查患者的意识状态，常用格拉斯哥昏迷评分（GCS），包括睁眼反应、语言反