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护士职业暴露应急演练脚本

角色与场景设定

1.角色

-护士A：在病房工作中发生职业暴露的护士。

-护士B：与护士A同科室的同事。

-护士长：负责科室日常管理及职业暴露应急处理的指挥。

-院感科医生：专业指导职业暴露处理及后续流程。

-检验科医生：负责对相关样本进行检测。

-心理辅导师：对发生职业暴露的护士进行心理疏导。

2.场景

-医院普通病房，护士在进行日常护理操作时发生职业暴露。

第一幕：职业暴露发生

-时间：上午9:00

-地点：普通病房

-场景描述：护士A在为一位患者进行静脉输液拔针操作时，不慎被使用过的针头刺伤手指。针头是刚刚从一位已知乙肝病毒携带者患者体内拔出的。护士A瞬间表情惊恐，手指下意识地缩了回来，鲜血从针刺的伤口处渗出。

-台词

-护士A（惊慌）：“糟了，被针刺伤了，这患者是乙肝携带者啊！”

-动作：护士A立即用另一只手捏住受伤手指的近心端，向远心端挤出伤口处的血液，同时快步走向水池。

第二幕：初步处理与报告

-时间：上午9:02

-地点：病房洗手池旁

-场景描述：护士A在洗手池旁，用流动水冲洗伤口，并用肥皂液仔细清洗。此时护士B刚好路过，看到护士A的情况。

-台词

-护士B（关切）：“怎么回事？被针刺伤了吗？别慌，我去叫护士长。”

-护士A（着急）：“好，快，这患者有乙肝。”

-动作：护士B迅速跑向护士站通知护士长，护士A继续用流动水冲洗伤口约5分钟，然后用碘伏对伤口进行消毒处理。

第三幕：护士长到场指挥

-时间：上午9:05

-地点：病房

-场景描述：护士长快速赶到病房，查看护士A的伤口情况。

-台词

-护士长（冷静）：“先别紧张，按照职业暴露应急预案来处理。马上填写职业暴露登记表，我来联系院感科。”

-动作：护士长安排护士B协助护士A填写职业暴露登记表，详细记录暴露的时间、地点、方式、患者信息等内容。同时，护士长拨打院感科电话。

第四幕：院感科介入指导

-时间：上午9:10

-地点：病房

-场景描述：院感科医生接到电话后，迅速赶到病房。查看了护士A的伤口和职业暴露登记表。

-台词

-院感科医生（专业）：“根据目前情况，需要立即抽血检测你的乙肝两对半和肝功能，同时要尽快为你注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。”

-动作：院感科医生指导护士A前往检验科抽血，护士B陪同。护士长联系药房准备乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

第五幕：样本检测

-时间：上午9:20

-地点：检验科

-场景描述：护士A和护士B来到检验科，检验科医生为护士A抽血，并告知检测结果大概需要等待的时间。

-台词

-检验科医生（温和）：“别担心，我们会尽快出结果。这期间你先回去等待。”

-动作：护士A和护士B离开检验科返回科室。

第六幕：疫苗注射

-时间：上午9:30

-地点：护士站

-场景描述：药房将乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗送到护士站。护士长和护士B协助院感科医生为护士A进行注射。

-台词

-院感科医生（耐心）：“这一针是乙肝免疫球蛋白，能快速提供被动免疫，之后还要按照程序接种乙肝疫苗。”

-护士A（感激）：“谢谢医生，希望不会被感染。”

-动作：院感科医生严格按照操作规程为护士A进行注射，注射完毕后嘱咐护士A注意休息，避免剧烈运动。

第七幕：等待检测结果

-时间：上午9:40-11:00

-地点：护士站

-场景描述：护士A在护士站等待检测结果，显得有些焦虑。护士长和护士B不时安慰她。

-台词

-护士长（安慰）：“别太担心，我们处理得很及时，感染的几率很小。”

-护士A（担忧）：“还是很害怕，万一感染了怎么办。”

-护士B（鼓励）：“没事的，会没事的，我们都陪着你。”

-动作：护士长安排护士A先休息，同时继续关注患者的病情变化，做好相关记录。

第八幕：结果反馈与进一步处理

-时间：上午11:00

-地点：护士站

-场景描述：检验科医生打来电话，告知护士A的乙肝两对半检测结果显示她体内有乙肝表面抗体，但抗体滴度较低。

-台词

-院感科医生（告知）：“检测结果出来了，你体内有乙肝表面抗体，但滴度不够，后续还需要加强接种乙肝疫苗。”

-护士长（回应）：“好的，谢谢医生，我们会按照要求安排护士A后续的疫苗接种。”

-动作：护士长记录好检测结果和医生的建议，再次安慰护士A，告知她情况相对乐观，但仍需按照程序完成