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动脉血气分析麻醉题库汇总及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.动脉血气分析中，反映代谢性因素的指标是（）

A.PaO?B.PaCO?C.HCO??D.pH

2.正常成人动脉血氧分压（PaO?）的范围是（）

A.70～80mmHgB.80～100mmHgC.100～120mmHgD.120～140mmHg

3.代谢性酸中毒时，血气分析的特点是（）

A.pH↓，PaCO?正常，HCO??↓

B.pH↓，PaCO?↑，HCO??↓

C.pH↑，PaCO?正常，HCO??↑

D.pH↑，PaCO?↓，HCO??↑

4.呼吸性碱中毒时，以下正确的是（）

A.pH↑，PaCO?↑，HCO??↑

B.pH↑，PaCO?↓，HCO??↓

C.pH↓，PaCO?↑，HCO??↓

D.pH↓，PaCO?↓，HCO??↑

5.反映肺通气功能的重要指标是（）

A.PaO?B.SaO?C.PaCO?D.BE

6.动脉血二氧化碳分压（PaCO?）升高常见于（）

A.过度通气B.呼吸性碱中毒C.通气不足D.代谢性酸中毒

7.标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）均降低，提示（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

8.下列哪项可导致混合性酸中毒（）

A.糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染

B.剧烈呕吐合并腹泻

C.大量使用利尿剂

D.癔症发作

9.动脉血气分析标本采集后，处理方法正确的是（）

A.立即送检，无需特殊处理

B.常温保存，2小时内送检

C.置于冰水中，30分钟内送检

D.置于冰箱冷藏，4小时内送检

10.某患者血气分析结果：pH7.32，PaCO?55mmHg，HCO??24mmol/L，该患者可能存在（）

A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.动脉血气分析可检测的项目有（）

A.pHB.PaO?C.PaCO?D.HCO??E.BE

2.影响动脉血氧分压的因素有（）

A.吸入气氧分压B.肺通气功能C.肺换气功能

D.心排出量E.血红蛋白含量

3.代谢性碱中毒的原因包括（）

A.大量呕吐B.大量使用利尿剂

C.低钾血症D.过量使用碱性药物E.呼吸抑制

4.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的特点有（）

A.pH明显降低B.PaCO?升高

C.HCO??降低D.BE负值增大E.SaO?降低

5.以下关于动脉血气分析标本采集的说法，正确的是（）

A.可采集桡动脉、肱动脉等部位

B.采集前需准备肝素盐水

C.穿刺后需压迫止血5～10分钟

D.标本采集后应避免震荡

E.采集后尽快送检

6.引起低氧血症的常见原因有（）

A.通气不足B.弥散障碍

C.通气/血流比例失调D.肺内动静脉分流增加E.吸入气氧浓度降低

7.以下哪些指标可反映体内碱储备情况（）

A.SBB.ABC.BED.BBE.PaCO?

8.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒可见于（）

A.糖尿病酮症酸中毒早期

B.高热合并腹泻

C.水杨酸中毒

D.肝功能衰竭

E.机械通气不当

9.动脉血气分析结果解读时，需要结合的临床信息有（）

A.患者病史B.症状体征

C.用药情况D.其他辅助检查结果E.患者情绪状态

10.下列关于标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）的叙述，正确的是（）

A.SB是在标准条件下测得的

B.AB是在实际条件下测得的

C.SB反映代谢性因素

D.AB受呼吸和代谢因素共同影响

E.AB=SB提示无酸碱平衡紊乱

三、判断题（每题2分，共10题）

1.动脉血气分析只能反映肺的通气功能。（）

2.正常情况下，PaO?低于60mmHg即为低氧血症。（）

3.代谢性酸中毒时，机体通过呼吸加深加快来代偿。（）

4.呼吸性碱中毒是由于体内CO?排出过多所致。（）

5.标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）差值增大提示呼吸性酸碱平衡紊乱。（）

6.动脉血气分析标本采集后可常温放置较长时间再送检。（）

7.单纯性酸碱平衡紊乱时，pH一定异常。（）

8.混合性酸碱平衡紊乱是指同时存在代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱。（）

9.阴离子间隙（AG）正常范围为8～16mmol/L。（）

10.动脉血氧饱和度（SaO?）与PaO?呈线性关系。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述动脉血气分析的临床意义。

反映机体氧合、通气及酸碱平衡状态，辅助诊断呼吸、代谢疾病，评估病情严重程度与预后，指导治疗，如调整机械通气参数、纠正酸碱失衡。

2.简述代谢性酸中毒的血气分析特点及常见原因。

血气特点：pH↓，PaCO?正常或↓，HCO??↓。常见原因：酸性物质摄入过多、体内酸性物质产生过多、碱性物质丢失过多等，如糖尿病酮症酸中毒、腹泻等。

3.简述呼吸性碱中毒的机体代偿机制。

呼吸性碱中毒时，PaCO?降低，