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医学诊断问答题库及答案

单项选择题

1.以下哪种疾病可出现Murphy征阳性（）

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡

2.正常肺部叩诊音为（）

A.清音B.浊音C.实音D.鼓音

3.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（）

A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.无脉

4.引起咯血最常见的病因是（）

A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎D.肺癌

5.下列哪项不属于意识障碍的表现（）

A.嗜睡B.意识模糊C.眩晕D.昏迷

6.正常成年人安静时的舒张压范围是（）

A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg

7.可出现呼气性呼吸困难的疾病是（）

A.气管异物B.支气管哮喘C.气胸D.喉头水肿

8.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为（）

A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大

9.下列哪种疾病可出现大量蛋白尿（）

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎

10.肠鸣音亢进常见于（）

A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡

多项选择题

1.下列属于浅反射的是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.跟腱反射E.提睾反射

2.引起发热的病因包括（）

A.感染性因素B.免疫反应C.无菌性坏死物质吸收D.内分泌与代谢障碍E.皮肤散热减少

3.下列哪些疾病可出现胸痛（）

A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.气胸E.食管癌

4.下列属于脑膜刺激征的是（）

A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Oppenheim征

5.正常心电图的波段包括（）

A.P波B.QRS波群C.T波D.U波E.P-R间期

6.下列可导致黄疸的疾病有（）

A.肝炎B.胆结石C.胰头癌D.蚕豆病E.先天性胆管闭锁

7.引起呼吸困难的病因有（）

A.呼吸系统疾病B.心血管系统疾病C.中毒D.神经精神性疾病E机械性因素

8.下列哪些疾病可出现肝大（）

A.肝炎B.肝脓肿C.肝癌D.脂肪肝E.血吸虫病

9.可出现腹痛的疾病有（）

A.胃溃疡B.胆囊炎C.阑尾炎D.肠梗阻E.肾结石

10.下列属于血液系统疾病常见症状的是（）

A.贫血B.出血倾向C.发热D.黄疸E.淋巴结肿大

判断题

1.体温超过37.3℃即为发热。（）

2.正常人肺部可闻及湿啰音。（）

3.心房颤动时可出现脉搏短绌。（）

4.咯血颜色鲜红，常混有泡沫痰。（）

5.浅昏迷时患者对疼痛刺激有反应。（）

6.正常成年人血压收缩压不超过140mmHg，舒张压不超过90mmHg。（）

7.吸气性呼吸困难主要表现为呼气费力。（）

8.心浊音界扩大常见于心包积液。（）

9.血尿是指尿中含有一定量的红细胞。（）

10.肠鸣音消失常见于急性腹膜炎。（）

简答题

1.简述现病史包括的内容。

2.简述心脏杂音产生的机制。

3.简述咯血与呕血的鉴别要点。

4.简述正常肺部听诊的内容。

讨论题

1.如何根据胸痛的特点初步判断病因？

2.分析引起意识障碍的常见原因及处理原则。

3.讨论呼吸困难的分度及相应表现。

4.谈谈如何综合分析心电图结果来诊断疾病。

答案及解析

单项选择题答案及解析

1.答案：A

-解析：Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎，检查时医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。

2.答案：A

-解析：正常肺部叩诊音为清音，清音是一种音调较低、音响较强、振动持续时间较长的声音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。

3.答案：A

-解析：主动脉瓣关闭不全时，由于主动脉瓣反流，使脉压增大，可出现水冲脉，表现为脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落。交替脉常见于左心衰竭；奇脉常见于大量心包积液等；无脉多见于严重休克等。