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- 2025-10-20 发布于四川
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一、单项选择题
1.对γ-氨基丁酸(GABA)A型受体靶向作用较强的非苯二氮草类药物是
A.雷美替胺
B.佐匹克隆
C.替马西泮
D.三唑仑
E.地西泮
答案:B
解析:非苯二氮卓类药物对GABAA型受体选择性较强,代表药有佐匹克隆、唑吡坦。
2.通过阻滞电压依赖性的钠通道,产生抗癫痫作用的二苯并氮草类药物是
A.左乙拉西坦
B.卡马西平
C.劳拉西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
答案:B
解析:“两匹笨马卡在钠通道”,二苯并氮卓类药物代表药有卡马西平、奥卡西平,作用机制
为阻滞钠通道。
3.关于抗抑郁药文拉法辛作用机制的最佳说法是
A.选择性抑制5-羟色胺(5-HT)的再摄取,增加突触间隙中的5-HT浓度,从而增强中枢5-
HT能神经的功能
B.抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取,增强中枢5-HT能神经及去甲肾上腺素能神经的功能
C.拮抗中枢去甲肾上腺素能神经和5-HT能神经末梢突触前a2受体,增加去甲肾上腺素和
5-HT的间接释放
D.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙的去甲肾上腺素浓度升高
E.抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5HT和多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-
HT和多巴胺能神经功能
答案:B
解析:“我去,温度太低了”,文拉法辛、度洛西汀为5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂,
作用机制为抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取,增强中枢5-HT能神经及去甲肾上腺素能神
经的功能。
4.关于阿片类药物临床应用的说法,错误的是
A.治疗癌痛时,为减少成瘾,阿片类药物不能采用“按时”给药的方式,应“按需”给药
B.用药期间应避免驾驶车辆
C.和对乙酰氨基酚组成复方制剂后,既可增强止痛效果,也能减少阿片类药物的用量
D.可致生理性依赖和心理性依赖,突然停药可出现戒断症状
E.合用抗胆碱药,可能增加麻痹性肠梗阻和尿潴留的风险
答案:A
解析:阿片类镇痛药的使用原则为“按时”给药,非按需给药。
5.属于选择性环氧化酶-2(COX2)抑制剂,长期使用可能增加严重心血管血栓性不良事件风险
的非甾体类抗炎药物是
A.阿司匹林
B.塞来昔布
C.萘丁美酮
D.对乙酰氨基酚
E.萘普生
答案:B
解析:“选择去西部考试”,选择性COX-2抑制剂包括塞来昔布、帕瑞昔布、依托考昔,他们
选择性抑制COX-2,会引起血小板的血栓素及前列腺素动态失衡,不良反应会引起血栓,
长期使用可能增加严重心血管血栓性不良事件风险。
6.非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX包括COX-1和COX-2两种同工酶)发挥药理作用。
关于非甾体抗炎药的药理作用与作用机制的说法,错误的是
A.抑制COX-1,有抗血小板聚集的作用
B.抑制COX-1,会增加胃和十二指肠溃疡和出血风险
C.抑制COX-1,会导致血糖升高
D.抑制COX-2,对结、直肠癌有一定的预防作用
E.抑制COX-1,会减少肾血流量
答案:C
解析:COX-2是二师弟,是“猪队友”,抑制COX-2可产生解热镇痛抗炎作用,并且对结、
直肠癌有一定的预防作用;COX-1是大师兄,有生理保护(胃、血管、肾脏)作用,抑制
COX-1会增加胃和十二指肠溃疡和出血风险,有抗血小板聚集的作用,以及会减少肾血流
量。
7.12岁以下儿童禁用的非甾体类抗炎药物是
A.对乙酰氨基酚
B.地塞米松
C.尼美舒利
D.布洛芬
E.双氯芬酸
答案:C
解析:“你妹(尼美)满12岁了吗”,12岁以下儿童禁用尼美舒利。
8.可抑制粒细胞浸润炎症反应,用于治疗和预防痛风性关节炎急性发作的药物是
A.苯溴马隆
B.非布司他
C.秋水仙碱
D.阿司匹林
E.碳酸氢钠
答案:C
解析:“秋天的水很急”,秋水仙碱为痛风急性期首选用药,其为选择性抗痛风性关节炎药,
可抑制粒细胞浸润炎症反应。
9.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正确的是
A.镇咳作用的强度弱于可待因
B.镇痛作用的强度与可待因相当
C.治疗剂量下,可产生一定的呼吸抑制作用
D.兼有中枢性和外周性两种镇咳作用机制
E.主要用于治疗干咳,对于痰多黏稠的患者,不宜单独使用
答案:E
解析:右美沙芬为中枢镇咳药,镇咳作用强度与可待因相当,镇痛作用弱于可待因。治疗剂
量下,不会产生呼吸抑制作用。主要用于治疗干咳,对于痰多黏稠的患者,不宜单独使用。
10.可待因是前药,经CYP2D6代谢为吗啡后起效,由于存在基因多态性,人群中有4种代
谢类型(超快、快速、正常
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