2023年执业药师-西药-药学专业知识二真题.pdfVIP

一、最佳选择题

1.关于地西泮临床应用注意事项，错误的是

A.原则上不应连续静脉滴注，但癫痫持续状态例外

B.静注易致静脉炎

C.与茶水或咖啡同服可发生药理性拮抗，使疗效降低

D.不易透过胎盘屏障

E.地西泮在吸烟者体内半衰期明显缩短，镇静作用减弱

正确答案：D解题思路：地西泮可透过胎盘屏障。在妊娠初期3个月内，有增加胎儿致畸的

危险，妊娠期间尽量规避应用。

2.关于抗癫痫药物苯妥英钠临床用药评价的说法，正确的是

A.发挥抗癫痫作用时，可引起中枢神经系统的全面抑制

B.口服吸收较缓慢，绝大部分在十二指肠吸收

C.肌内注射吸收完全且存在剂量线性规律

D.血浆蛋白结合率高，主要与白蛋白结合

E.主要在肝脏代谢，代谢产物仍具有药理活性

正确答案：D解题思路：苯妥英钠发挥抗癫痫作用时，不引起中枢神经系统的全面抑制。口

服吸收较缓慢，绝大部分在小肠内吸收。肌内注射吸收不完全且不规律。血浆蛋白结合率高，

主要与白蛋白结合。主要在肝脏代谢，代谢产物无药理活性。

3.关于抗抑郁药及个体化治疗的说法，正确的是

A.米氮平作为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，每日服用1次即可

B.使用抗抑郁药时，应从足剂量开始，以达到最快起效目的

C.氟西汀、帕罗西汀等新型抗抑郁药，由于半衰期较短，需每日3次服用

D.抗抑郁药起效较快，大多数药物仅需1~3天就可显效

E.应定期轮换使用不同品种的抗抑郁药以免引起药物耐受

正确答案：A解题思路：米氮平作为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，每日服用

1次即可。使用抗抑郁药时，应从小剂量开始逐渐增量。抗抑郁药起效缓慢，4-6周显效。

待足量足疗程使用某种抗抑郁药无效时，才换用另一种抗抑郁药。氟西汀、帕罗西汀等新型

抗抑郁药，每日服药1次即可。

4.静坐不能、震颤等锥体外系不良反应发生率最高的药物是

A.喹硫平

B.氟哌啶醇

C.奥氮平

D.阿立哌唑

E.利培酮

正确答案：B解题思路：氟哌啶醇为第一代抗抑郁药，静坐不能、震颤等锥体外系不良反应

发生率最高。

5.解热镇痛抗炎药主要通过抑制环氧化酶(COX)减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素

的合成。属于选择性COX-2抑制剂的解热镇痛抗炎药是

A.对乙酷氨基酚

B.布洛芬

C.氟比洛芬

D.帕瑞昔布

E.吲哚美辛

正确答案：D解题思路：“选择带你妹去西部考试就不用啰嗦了”，属于选择性COX-2抑制剂

的解热镇痛抗炎药是尼美舒利、塞来昔布、帕瑞昔布、依托考昔、洛索洛芬。

6.关于甲状腺激素生理活性的说法，错误的是

A.四碘甲状腺原氨酸是主要的生理活性物质

B.促进代谢和增加产热

C.成人严重缺乏可引起粘液性水肿

D.先天性甲状腺功能不足可引起呆小病

E.提高交感肾上腺系统的感受性

正确答案：A解题思路：三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素主要的生理活性物质。

7.关于5-磷酸磷酸二酯酶抑制剂，临床应用说法错误

A.会引起阴茎异常勃起

B.可与特拉唑嗪合用

C.可引起头痛、鼻塞

D.与利托那韦合用时应减量

E.可用于治疗动脉高压

正确答案：B解题思路：5-磷酸磷酸二酯酶抑制剂与α受体阻断剂合用会增加低血压发生的

风险，应避免合用，但如他达拉非与坦洛新合用是个例外。5-磷酸磷酸二酯酶抑制剂扩张血

管，不良反应会引起低血压，表现为头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕。5-磷酸磷酸

二酯酶抑制剂为治疗男性勃起功能障碍药，不良反应会引起阴茎异常勃起。西地那非、他达

拉非还可用于治疗动脉高压。与利托那韦等CYP3A4抑制剂合用时应减量。

8.患儿、男、3个月，诊断为普通感冒，体温39.5摄氏度，该患儿宜使用的退烧药物

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.双氯酚酸

正确答案：C解题思路：儿童退热首选对乙酰氨基酚。

9.常用溶栓药物中，血浆消除半衰期最长的药物是

A.尿激酶

B.重组链激酶

C.阿替普酶

D.重组人尿激酶原

E.替萘普酶

正确答案：D解题思路：重组人尿激酶原半衰期（0.59-2.6h）最长，尿激酶≤20min，重组

链激酶为5-30min，阿替普酶为4-5min，替奈普酶为20-24min。

10.关于非布司他药理作用及临床引用的说法，正确的是

A.属于促尿酸排泄药

B.痛风性关节炎的患者在症状稳定前，不建议使用

C.初始应给予最大剂量80mg，之后逐渐减量

D.用药初期若急性痛风发作，不可与秋水仙碱或非甾体抗炎药合用

E.无严重皮肤反应和过敏反应

正确答案：B解题思路：非布司他为抑制尿酸生成药，用药初期可能引起急性痛风发作，应

与秋水仙碱或非甾体抗炎药合用。痛风