2025年4月医师三基模拟考试题+参考答案.docx

2025年4月医师三基模拟考试题+参考答案

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是

选项(A)外展中立位

选项(B)双腿并拢中立位

选项(C)内收中立位

选项(D)内收内旋位

选项(E)外展外旋位

答案：A

说明：皮牵引时应采取外展中立位，可防止骨折断端移位，减轻疼痛，有利于骨折的愈合及防止股骨头缺血坏死等并发症的发生。

2.多尿是指每昼夜排出的尿量约为

选项(A)100~400ml

选项(B)2500ml以上

选项(C)2000~2500ml

选项(D)100ml以下

选项(E)1000~2000ml

答案：B

说明：多尿是指24小时尿量超过2500ml。每昼夜尿量长期保持在100～400ml为少尿；100ml以下为无尿；1000～2000ml为正常尿量。

3.腰穿后病人应采取的卧位是

选项(A)去枕平卧位

选项(B)侧卧位

选项(C)3~5日1次

选项(D)坐位

选项(E)隔1~2日1次I.每日1~2次J.2~3日1次

选项(F)俯卧位

选项(G)半卧位

选项(H)每日1次

答案：A

说明：腰穿后去枕平卧位可防止脑脊液从穿刺点漏出引起低颅压性头痛。

4.女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体：甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,该病人首选的治疗方法是

选项(A)抗甲状腺药物治疗

选项(B)用普奈洛尔治疗

选项(C)多吃含碘丰富的食物

选项(D)I131治疗

选项(E)甲状腺大部切除术

答案：E

5.女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是

选项(A)无尿

选项(B)多尿

选项(C)尿潴留

选项(D)尿失禁

选项(E)少尿

答案：A

说明：无尿是指24小时尿量少于100ml。该患者24h尿量80ml，符合无尿的定义。而尿潴留主要表现为膀胱胀满但无法自行排尿；尿失禁是指尿液不受控制地流出；少尿是指24小时尿量少于400ml但多于100ml；多尿是指24小时尿量超过2500ml。所以该患者目前的排尿状况是无尿。

6.患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为

选项(A)高流量乙醇湿化给氧

选项(B)低流量乙醇湿化给氧

选项(C)持续低流量给氧

选项(D)高流量给氧

选项(E)间断给氧

答案：A

说明：患者风心病二尖瓣狭窄，突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳粉红色泡沫痰，心率增快，两肺满布湿啰音及哮鸣音，提示急性肺水肿。此时应给予高流量乙醇湿化给氧，高流量吸氧可提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。持续低流量给氧主要用于慢性阻塞性肺疾病等患者；高流量给氧未提及乙醇湿化，效果不如高流量乙醇湿化给氧；间断给氧不适合急性肺水肿患者；低流量乙醇湿化给氧达不到急救效果。

7.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为

选项(A)30g/L

选项(B)40g/L

选项(C)45g/L

选项(D)30g/L

答案：D

说明：肾病综合征时，由于肾小球滤过膜受损，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致血浆清蛋白降低，常低于30g/L。

8.杨女士,34岁,患原发性甲状腺功能亢进,清晨未起床测其脉率110次/m,n,血压

选项(A)50%

选项(B)30%

选项(C)59%

选项(D)72%

选项(E)69%

答案：C

9.地方性甲状腺肿的病因是

选项(A)糖皮质激素分泌过少

选项(B)幼年时甲状腺激素分泌不足

选项(C)幼年时生长激素分泌不足

选项(D)食物中缺碘

选项(E)糖皮质激素分泌过多

答案：D

说明：地方性甲状腺肿主要是由于食物中缺碘，导致甲状腺激素合成不足，促甲状腺激素分泌增加，从而引起甲状腺代偿性增生肿大。幼年时生长激素分泌不足会导致侏儒症；幼年时甲状腺激素分泌不足会导致呆小症；糖皮质激素分泌过多或过少一般不会直接导致地方性甲状腺肿。

10.窦性心动过速宜选用的药物是

选项(A)地高辛

选项(B)普萘洛尔

选项(C)利多卡因

选项(D)维拉帕米

选项(E)胺碘酮

答案：B

说明：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可通过阻断β受体，降低心肌耗氧量，减慢心率，适用于窦性心动过速。地高辛主要用于治疗心力衰竭等；利多卡因主要用于室性心律失常；维拉帕米主要用于室上性心律失常等；胺碘酮可用于多种心律失常，但不是窦性心动过速的首选。

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1.放射介入治疗前准备包括（）

选项(A)停用显影效