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医保竞赛试题及答案大全

一、单选题（每题1分，共10分）

1.医保基金的主要支付范围是（）（1分）

A.保健品费用B.诊疗费用C.药品费用D.检查费用

【答案】B

【解析】医保基金主要用于支付诊疗费用，包括但不限于医生诊疗、检查、治疗等费用。

2.以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围？（）（1分）

A.住院费用B.门诊费用C.日常保健品费用D.定期体检费用

【答案】C

【解析】基本医疗保险主要报销医疗费用，不包括日常保健品费用。

3.医保报销中，起付线是指（）（1分）

A.报销上限B.报销下限C.自付比例D.报销比例

【答案】B

【解析】起付线是指医保报销的起始标准，低于起付线的费用不予报销。

4.医保报销中，封顶线是指（）（1分）

A.报销上限B.报销下限C.自付比例D.报销比例

【答案】A

【解析】封顶线是指医保报销的上限，超过封顶线的费用不予报销。

5.医保报销中，个人自付比例是指（）（1分）

A.医保基金支付的比例B.个人支付的比例C.医保基金管理的比例D.医保基金使用的比例

【答案】B

【解析】个人自付比例是指个人需要自行支付的医疗费用比例。

6.医保报销中，统筹基金支付比例是指（）（1分）

A.医保基金支付的比例B.个人支付的比例C.医保基金管理的比例D.医保基金使用的比例

【答案】A

【解析】统筹基金支付比例是指医保基金支付的医疗费用比例。

7.医保报销中，以下哪项不属于特殊门诊？（）（1分）

A.慢性病门诊B.住院期间的治疗费用C.精神病门诊D.肿瘤门诊

【答案】B

【解析】住院期间的治疗费用属于住院费用，不属于特殊门诊。

8.医保报销中，以下哪项不属于住院费用？（）（1分）

A.住院期间的床位费B.住院期间的药品费C.住院期间的检查费D.住院期间的康复费

【答案】无

【解析】住院费用包括住院期间的床位费、药品费、检查费和康复费等。

9.医保报销中，以下哪项不属于门诊费用？（）（1分）

A.门诊挂号费B.门诊药品费C.门诊检查费D.住院期间的药品费

【答案】D

【解析】住院期间的药品费属于住院费用，不属于门诊费用。

10.医保报销中，以下哪项不属于慢性病？（）（1分）

A.糖尿病B.高血压C.肿瘤D.甲状腺功能亢进

【答案】C

【解析】肿瘤属于疾病治疗，不属于慢性病。

二、多选题（每题2分，共10分）

1.以下哪些属于医保基金支付范围？（）（2分）

A.住院费用B.门诊费用C.药品费用D.检查费用E.康复费用

【答案】A、B、C、D、E

【解析】医保基金支付范围包括住院费用、门诊费用、药品费用、检查费用和康复费用等。

2.以下哪些属于基本医疗保险的报销范围？（）（2分）

A.住院费用B.门诊费用C.日常保健品费用D.定期体检费用E.慢性病费用

【答案】A、B、E

【解析】基本医疗保险主要报销住院费用、门诊费用和慢性病费用。

3.医保报销中，以下哪些属于特殊门诊？（）（2分）

A.慢性病门诊B.精神病门诊C.肿瘤门诊D.住院期间的治疗费用E.体检费用

【答案】A、B、C

【解析】特殊门诊包括慢性病门诊、精神病门诊和肿瘤门诊。

4.医保报销中，以下哪些属于住院费用？（）（2分）

A.住院期间的床位费B.住院期间的药品费C.住院期间的检查费D.住院期间的康复费E.住院期间的挂号费

【答案】A、B、C、D

【解析】住院费用包括住院期间的床位费、药品费、检查费和康复费。

5.医保报销中，以下哪些属于门诊费用？（）（2分）

A.门诊挂号费B.门诊药品费C.门诊检查费D.住院期间的药品费E.住院期间的挂号费

【答案】A、B、C

【解析】门诊费用包括门诊挂号费、门诊药品费和门诊检查费。

三、填空题（每题2分，共10分）

1.医保基金的主要支付范围是______。（2分）

【答案】诊疗费用

2.医保报销中，起付线是指______。（2分）

【答案】报销的起始标准

3.医保报销中，封顶线是指______。（2分）

【答案】报销的上限

4.医保报销中，个人自付比例是指______。（2分）

【答案】个人需要自行支付的医疗费用比例

5.医保报销中，统筹基金支付比例是指______。（2分）

【答案】医保基金支付的比例

四、判断题（每题1分，共10分）

1.医保基金可以支付保健品费用。（）（1分）

【答案】（×）

【解析】医保基金主要用于支付医疗费用，不包括保健品费用。

2.医保报销中，起付线是报销的起始标准。（）（1分）

【答案】（√）

【解析】起付线是医保报销的起始标准，低于起付线的费用不予报销。

3.医保报销中，封顶线是报销的上限。（）（1分）

【答案】（√）

【解析】封顶线是医保报销的上限，超过封顶线的费用不予报销。

4.医保报销中，个人自付比例是指个人需要自行支付的医疗费用比例。（）（1分）

【答案】（√）

【解析】个人自付比