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压疮护理查房试题及答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.压疮分期中，以下哪一项不属于分期标准？（）
A.创面大小B.皮肤颜色C.破损深度D.感染情况
【答案】A
【解析】压疮分期主要依据皮肤破损程度和深度，包括I期至IV期及不可分期压疮，不包括创面大小。
2.压疮I期的主要表现为？（）
A.表皮破损B.真皮全层缺失C.皮下脂肪暴露D.皮肤发红且不可恢复
【答案】D
【解析】I期表现为皮肤完整但发红，不可恢复。
3.压疮III期压疮创面护理的首要措施是？（）
A.使用敷料覆盖B.红外线照射C.保持创面清洁干燥D.按摩受压部位
【答案】C
【解析】III期压疮需保持创面清洁干燥，防止感染。
4.预防压疮的关键措施是？（）
A.增加翻身频率B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁D.以上都是
【答案】D
【解析】预防压疮需综合措施，包括翻身、床垫和皮肤护理。
5.压疮IV期压疮创面处理中，以下哪项是禁忌的？（）
A.清创B.使用抗生素C.红外线照射D.按摩创面
【答案】D
【解析】压疮创面禁忌按摩，以防加重损伤。
6.压疮创面肉芽组织表现为？（）
A.苍白B.黄色C.红色D.黑色
【答案】C
【解析】健康肉芽组织呈红色。
7.使用泡沫敷料的目的是？（）
A.促进上皮生长B.吸收渗液C.增加血液循环D.消毒创面
【答案】B
【解析】泡沫敷料主要作用是吸收渗液。
8.压疮患者翻身频率一般为？（）
A.2小时一次B.4小时一次C.6小时一次D.8小时一次
【答案】A
【解析】一般建议每2小时翻身一次。
9.压疮创面感染的主要表现是？（）
A.创面发红B.渗液增多C.有脓性分泌物D.以上都是
【答案】D
【解析】感染表现为发红、渗液和脓性分泌物。
10.压疮不可分期的主要特征是？（）
A.创面有坏死组织B.创面有潜行或窦道C.创面有感染D.以上都是
【答案】D
【解析】不可分期压疮有坏死组织、潜行或感染。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.压疮分期包括哪些阶段？（）
A.I期B.II期C.III期D.IV期E.不可分期
【答案】A、B、C、D、E
【解析】压疮分期包括I至IV期及不可分期。
2.预防压疮的护理措施包括？（）
A.使用减压设备B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养D.定时翻身E.按摩受压部位
【答案】A、B、C、D
【解析】按摩受压部位会加重损伤，是禁忌措施。
3.压疮创面处理中，以下哪些是需要的？（）
A.清创B.换药C.使用敷料D.红外线照射E.按摩创面
【答案】A、B、C、D
【解析】按摩创面是禁忌措施。
4.压疮患者营养不良的表现包括？（）
A.体重下降B.肌肉萎缩C.皮肤弹性差D.创面愈合缓慢E.食欲不振
【答案】A、B、C、D、E
【解析】营养不良表现为上述多项。
5.压疮创面敷料的种类包括？（）
A.泡沫敷料B.藻酸盐敷料C.银离子敷料D.纱布敷料E.凝胶敷料
【答案】A、B、C、D、E
【解析】压疮敷料有多种类型。
三、填空题（每题2分，共16分）
1.压疮分期中，I期表现为皮肤完整但______，不可恢复。
【答案】发红（2分）
2.压疮III期压疮创面处理的首要措施是______。
【答案】保持创面清洁干燥（2分）
3.预防压疮的关键措施包括______、______和______。
【答案】增加翻身频率、使用减压设备、保持皮肤清洁（3分）
4.压疮IV期压疮创面处理中，禁忌______。
【答案】按摩创面（2分）
5.压疮创面肉芽组织呈______色。
【答案】红色（2分）
6.使用泡沫敷料的目的是______。
【答案】吸收渗液（2分）
7.压疮患者翻身频率一般为______。
【答案】2小时一次（2分）
8.压疮不可分期的主要特征是______。
【答案】创面有坏死组织、潜行或窦道（2分）
四、判断题（每题2分，共20分）
1.压疮I期表现为表皮破损。（）
【答案】（×）
【解析】I期表现为皮肤完整但发红。
2.压疮III期压疮创面处理中，可以使用红外线照射。（）
【答案】（√）
【解析】红外线照射可促进创面愈合。
3.预防压疮只需使用防压疮床垫即可。（）
【答案】（×）
【解析】预防压疮需综合措施。
4.压疮IV期压疮创面处理中，禁忌按摩创面。（）
【答案】（√）
【解析】按摩会加重损伤。
5.压疮创面肉芽组织呈苍白。（）
【答案】（×）
【解析】健康肉芽组织呈红色。
6.使用泡沫敷料的目的是促进上皮生长。（）
【答案】（×）
【解析】泡沫敷料主要作用是吸收渗液。
7.压疮患者翻身频率一般为4小时一次。（）
【答案】（×）
【解析】一般建议每2小时翻身一次。
8.压疮不可分期的主要特征是创面有坏死组织。（）
【答案】（√）
【解析】不可分期压疮有坏死组织、潜行或感染。
9.压疮创面感染的主要表现是渗液
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