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百学须先立志。——朱熹
麻疹病毒实验活动风险评估报告
一、生物学特性
(-)种类和病毒分型
麻疹病毒(Measlesvirus)是麻疹的病原体,分类上属于副粘
病毒科麻疹病毒属。电镜下麻疹病毒呈球状或丝状,直径约120~
250nm,有包膜,核衣壳呈螺旋对称,核心为单负链RNA,不分节段,
16kb,NPMFHL66
基因组全长约包括、、、、、个基因,分别编码
个结构和功能蛋白。麻疹病毒的抗原性较稳定,只有一个血清理,但
近年来的研究证明,麻疹病毒抗原体也有小的变异。根据麻疹病毒核
蛋白基因C末端高变区或全长血凝素基因特点,可以将野生型麻疹病
毒分为A〜H8个基因群,包括23个基因型。
(二)来源
早在东汉时期,我国张仲景在《金匮要略》中就有关于麻疹的
描述,并认为麻疹是一种传染性很强的疾病。国外在公元10世纪,
波斯医生拉兹才开始描述该病,直到1675年才认为麻疹是一种独立
的疾病。1864年,贝纳肯定了麻疹是通过呼吸道播散的,是由人传
给人的疾病,潜伏期为14d,可获终生免疫。1911年,哥特贝格等用
急性期患者的血液及咽拭子感染了猴子,证实了麻疹病原是一种滤过
性病毒。1930年,勃来兹应用鸡胚培养麻疹病毒获得成功。1954年,
恩多等用人胚肾及人羊膜细胞培养病毒取得成功,为深入研究麻疹奠
定了实验室基础。1963年,美国成功地应用了经鸡胚羊膜腔适应和
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
鸡胚单层细胞传代的减毒株制备了疫苗。我国也于1965年自行研制
了减毒活疫苗并开始普种,从此,麻疹的发病率和死亡率大幅度降低。
(三)传染源
人是麻疹病毒的唯一宿主,因此,病人是唯一的传染源。急性
期患者为最重要的传染源,无症状带病毒者和隐性感染者较少,传染
性也较低。在患者出疹前6d至出疹后3d内均具有传染性,前驱期传
染性最强,出疹后逐渐减低,疹消退时已无传染性。传染期患者口、
鼻、咽、眼结合膜分泌物均含有病毒,恢复期不带病毒。
(四)传播途径
主要经呼吸道飞沫传播。病人咳嗽、打喷嚏时,病毒随排出的
飞沫经口、咽、鼻部或眼结合膜侵入易感者。密切接触者亦可经污染
病毒的手传播,通过第三者或衣物间接传播较为少见。
(五)易感性
人群普遍易感,易感者接触患者后90%以上会发病,病后可获持
久免疫力。6个月内的婴儿因从母体获得抗体,因此,很少患病,该
病主要在6个月至5岁小儿间流行。目前,成人麻疹病例的报导越来
越多,甚至在局部地区有小的流行。其主要原因为幼时接种过麻疹疫
苗,以后未再复种,导致体内抗体的水平降低而使其成为易感者。
(六)潜伏期
潜伏期为6〜21d,平均为10d左右,接种过麻疹疫苗者可延长
至3~4
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