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- 2025-10-16 发布于四川
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乙型肝炎病毒标志物检测
乙型肝炎病毒标志物检测体检表格
体检单位：____________________体检日期：____________________
基本信息：
姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________
联系电话：____________________体检编号：____________________
检测项目：
1.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)：_________（阴性/阳性/不确定）
-若结果为阳性，请填写以下信息：
+HBV-DNA：_________（阴性/阳性/不确定）
+HBeAg：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBe：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBc：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBs：_________（阴性/阳性/不确定）
+ALT：_________U/L
2.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)：_________（阴性/阳性/不确定）
-若结果为阳性，请填写以下信息：
+HBV-DNA：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBe：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBc：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBs：_________（阴性/阳性/不确定）
+ALT：_________U/L
3.乙型肝炎病毒e抗体(Anti-HBe)：_________（阴性/阳性/不确定）
-若结果为阳性，请填写以下信息：
+HBV-DNA：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBc：_________（阴性/阳性/不确定）
+Anti-HBs：_________（阴性/阳性/不确定）
+ALT：_________U/L
4.乙型肝炎病毒核心抗体(Anti-HBc)：_________（阴性/阳性/不确定）
-若结果为阳性，请填写以下信息：
+Anti-HBs：_________（阴性/阳性/不确定）
+ALT：_________U/L
5.乙型肝炎病毒表面抗体(Anti-HBs)：_________（阴性/阳性/不确定）
-若结果为阳性，请填写以下信息：
+ALT：_________U/L
6.肝功能及相关指标：
-谷丙转氨酶(ALT)：_________U/L
-总胆红素(TBIL)：_________μmol/L
备注：____________________________________________________________
注意事项：
1.本表格为乙型肝炎病毒标志物检测体检表格，仅适用于乙型肝炎病毒相关检测。
2.请提供准确的个人身份信息，以便将结果与个人信息匹配。
3.阳性结果可能需要进一步确认或进行其他检测，建议及时咨询医生或前往正规医疗机构。
4.请用“√”表示检测结果，如需填写具体数值，请说明单位。
5.如有疑问或需要进一步咨询，请随时与医疗机构联系。
以上是乙型肝炎病毒标志物检测体检表格的内容，如有不清楚之处或其他需求，请及时与我们联系。衷心希望您的健康一切安好！
体检单位盖章：____________________体检医生：____________________
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