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宠物医疗服务合同

甲方(宠物主人):

姓名:____________________

联系地址:________________

联系电话:________________

乙方(宠物医疗机构):

机构名称:________________

机构地址:________________

联系电话:________________

鉴于甲方拥有宠物(宠物信息:品种______,性别______,年龄______,名字______),需要接受宠物医疗服务,乙方具备提供宠物医疗服务的资质和能力,双方经友好协商,就宠物医疗服务事宜达成如下协议:

一、服务内容

1.乙方将根据宠物的实际状况,为其提供全面的医疗检查、诊断、治疗服务,包括但不限于疾病诊断、药物治疗、手术治疗、护理等服务。

2.乙方应详细记录宠物的病历档案,包括症状、诊断结果、治疗过程、用药情况等信息,并在甲方要求时提供查阅。

二、费用及支付方式

1.费用:甲方应向乙方支付的宠物医疗服务费用根据实际提供的服务项目和使用的药品、耗材等进行计算。具体每项服务及药品、耗材的价格应在乙方经营场所显著位置公示,或在提供服务前向甲方明确告知。

2.支付方式:甲方应在乙方完成每次服务后[具体时间]内支付相应费用。支付方式可选择现金、银行转账、电子支付等乙方认可的方式。若甲方逾期支付,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。

三、双方权利与义务

1.甲方权利义务

-甲方有权了解宠物的病情、治疗方案、预后情况等信息,乙方应如实详细告知。

-甲方应向乙方提供宠物准确的健康状况信息,包括既往病史、过敏史等情况。若因甲方提供信息不实导致宠物治疗出现问题,乙方不承担责任。

-甲方应按照乙方的要求和建议对宠物进行护理和照顾,配合乙方的治疗工作。

-甲方有义务按照本合同约定支付医疗服务费用。

2.乙方权利义务

-乙方有权按照合同约定收取医疗服务费用。

-乙方应按照行业标准和专业规范为宠物提供医疗服务,确保服务质量。

-乙方应使用符合国家规定和质量标准的药品、耗材等物资为宠物进行治疗。

-未经甲方书面同意,乙方不得将宠物转至其他医疗机构进行治疗。如因特殊情况确需转院,乙方应提前告知甲方转院原因、转至的医疗机构名称等信息,并协助甲方办理相关手续。

-乙方应保护甲方宠物的隐私信息,不得泄露宠物及甲方的相关信息。

四、风险告知与责任承担

1.风险告知

-宠物医疗存在一定的风险,即使乙方尽到合理的医疗注意义务,仍可能出现治疗效果不理想、病情恶化、并发症等情况。乙方应在治疗前向甲方充分说明可能存在的风险,甲方在了解风险后签字确认。

2.责任承担

-若因乙方的医疗过错导致宠物受到损害,乙方应根据实际损失承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于宠物的后续治疗费用、甲方为宠物治疗已支付的合理费用、宠物价值减损等。

-若因不可抗力、宠物自身特殊体质、甲方未按照乙方要求护理等非乙方过错原因导致宠物出现问题,乙方不承担责任。

五、保密条款

双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、宠物信息等予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。如有违反保密义务的情况,违约方应向对方支付违约金[具体金额],并赔偿对方因此遭受的全部损失。

六、合同变更与解除

1.本合同的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。

2.在履行本合同过程中,若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本合同,并要求违约方承担违约责任,赔偿损失。

七、违约责任

1.若一方违反本合同约定,应向对方支付违约金[具体金额]。如违约金不足以弥补对方损失的,违约方还应继续赔偿对方因此遭受的全部损失。

2.若因乙方原因导致宠物死亡,乙方应退还甲方已支付的全部医疗费用,并按照宠物价值的[X%]向甲方支付赔偿金(宠物价值由双方协商确定,协商不成的可委托有资质的评估机构进行评估)。

八、争议解决

本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他条款

1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,至宠物本次医疗服务结束且双方权利义务履行完毕之日终止。

2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字/盖章):________________

日期:______年______月______日

乙方(签字/盖章):________________

日期:______年______月______日

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