2024年6月全科医学模考试题（附参考答案）.docx

2024年6月全科医学模考试题（附参考答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.题目：社区卫生诊断的首要流程是我要纠错我要收藏

选项(A)开发领导

选项(B)资料收集

选项(C)统计分析

选项(D)撰写报告

选项(E)设计准备

正确答案：【E】

答案说明：社区卫生诊断的流程包括设计准备、资料收集、统计分析、撰写报告、开发领导等，首要流程是设计准备，要明确诊断的目的、内容、方法、步骤等，为后续工作奠定基础。

2.题目：在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的环节为我要纠错我要收藏

选项(A)遗传基因缺陷

选项(B)核苷酸代谢异常

选项(C)造血微环境缺陷

选项(D)免疫机制异常

选项(E)造血干细胞受损

正确答案：【D】

答案说明：再生障碍性贫血发病机制中，免疫机制异常是最重要的环节。T淋巴细胞功能亢进，通过细胞毒性T细胞直接杀伤和（或）淋巴因子介导的造血干细胞过度凋亡引起骨髓衰竭。造血干细胞受损、造血微环境缺陷等也参与发病，但不是最重要环节。核苷酸代谢异常及遗传基因缺陷与再障发病关系不大。

3.题目：患者男，30岁，发热半天,小腿红、肿、痛2天，体格检查：小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑，压之稍褪色，触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是我要纠错我要收藏

选项(A)蜂窝织炎

选项(B)丹毒

选项(C)痈

选项(D)淋巴管炎

选项(E)疖病

正确答案：【A】

答案说明：蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。该患者小腿红、肿、痛，红斑边界不清，触痛明显、皮温明显增高，符合蜂窝织炎的表现。痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症；疖病是不同部位同时发生几处疖，或者在一段时间内反复发生疖；丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管所致的急性非化脓性炎症，表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、境界较清楚；淋巴管炎是致病菌从破损的皮肤或黏膜侵入，或从其他感染性病灶等处侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管内，引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。所以答案选D。

4.题目：下列肝炎主要通过消化道传播的是我要纠错我要收藏

选项(A)自身免疫性肝炎

选项(B)乙型肝炎

选项(C)甲型肝炎

选项(D)丁型肝炎

选项(E)丙型肝炎

正确答案：【C】

答案说明：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，也就是消化道传播。乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播。自身免疫性肝炎不是传染性肝炎，不存在通过特定途径传播的情况。

5.题目：小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是我要纠错我要收藏

选项(A)小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等

选项(B)婴儿局部症状重而全身症状轻

选项(C)并发症在婴幼儿多见

选项(D)年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等

选项(E)咽部充血，有的可有扁桃体肿大

正确答案：【B】

答案说明：小儿上呼吸道感染，婴儿全身症状重而局部症状轻，故A选项错误；小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等，B选项正确；年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等，C选项正确；咽部可见充血，有的可有扁桃体肿大，D选项正确；并发症在婴幼儿多见，E选项正确。

6.题目：浅反射不包括我要纠错我要收藏

选项(A)跟腱反射

选项(B)提睾反射

选项(C)肛门反射

选项(D)角膜反射

选项(E)咽反射

正确答案：【A】

答案说明：浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。跟腱反射属于深反射，不是浅反射。咽反射是用压舌板轻触咽后壁，正常时引起咽部肌肉收缩，舌根后缩，咽部有异物感作呕等。但咽反射不属于典型的浅反射范畴。

7.题目：下列降压药最易引起直立性低血压的是我要纠错我要收藏

选项(A)氢氯噻嗪

选项(B)胍乙啶

选项(C)可乐定

选项(D)甲基多巴

选项(E)利血平

正确答案：【B】

答案说明：胍乙啶为抗高血压药，其不良反应较多，其中最常见且严重的不良反应是直立性低血压，这是因为它阻断了去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的α?受体，使去甲肾上腺素释放增加，导致血管收缩，血压升高，同时也阻断了突触后膜的α?受体，使血管扩张，血压下降，从而引起直立性低血压。利血平主要不良反应是鼻塞、乏力、体重增加等；甲基多巴主要不良反应是嗜睡、口干等；氢氯噻嗪主要不良反应是低钾血症等；可乐定主要不良反应是口干、嗜睡等。

8.题目：引起沙眼的病原体是我要纠错我要收藏

选项(A)单纯疱疹病毒

选项(B)腺病毒8、19、29、37型

选项(C)衣原体

选项(D)柯萨奇病毒A24型

选项(E)70型肠道病毒

正确答案：【C】

答案说明：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是致盲眼病之一