T_CIATCM 027-2019 中医医院护理管理信息数据元值域代码.docxVIP

ICS35.240.80

团体标准

T/CIATCM027—2019

中医医院护理管理信息数据元值域代码

Classificationandcodingforvaluedomainfornursingmanagementinthehospitals

ofTraditionalChineseMedicine

2019-03-20发布2019-05-01实施

中国中医药信息学会发布

目次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4代码表 1

4.1神志类别代码 1

4.2风险评估项目代码 1

4.3风险程度代码 2

4.4压疮分期代码 2

4.5职业暴露污染物类别代码 2

4.6意识状态代码 3

4.7教育类别代码 3

4.8休假类别代码 3

4.9护理人员能级代码 4

4.10仪器设备类别代码 4

4.11导管类型代码 4

4.12护理不良事件等级代码 5

4.13培训形式代码 6

4.14继续教育项目举办方式代码 6

4.15继续教育项目级别代码 7

4.16编者角色类别代码 7

4.17科研项目级别代码 7

4.18科研成果鉴定级别代码 8

4.19刊物级别代码 8

4.20会议论文交流形式代码 5

4.21医院环境类别代码 8

4.22医院环境卫生监测项目代码 9

4.23护理质量控制指标名称代码 9

4.24护理质量评价标准名称代码 11

4.25护理考试类别代码 12

4.26考核结果代码 12

4.27医疗废物类别代码 13

4.28测评对象分类代码 13

4.29护理服务质量调查层级代码 13

4.30带教对象类别代码 14

附录A（资料性附录）分类与代码表的编排 15

前言

本标准按照

本标准按照GB/T1.1-2009、WS364.1-2011给出的规则起草。

本标准由国家中医药管理局提出。

本标准由中国中医药信息学会归口。

本标准主要起草单位：湖北省中医院、湖北中医药大学、山东中医药大学附属医院、广东省中西结合医院、江苏省中医院、武汉市中医院。

本标准主要起草人：周琼、陈翠、王再超、胡瑛、孙凯丽、梁海莉、孔慧、万长秀、刘继芬、陶军秀、汪婷、李圣洁、李木姣、王艳芳、陈静云、黄蓓、刘芳、卢丽琼。

中医医院护理管理信息数据元值域代码

1范围

本标准规定了中医医院护理管理信息数据元的值域代码。

本标准适用于卫生领域信息的表示、交换、识别和处理。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB/T10113-2003分类与编码通用术语

WS/T303-2009卫生信息数据元标准化规则

WS364-2011卫生信息数据元值域代码

3术语和定义

WS364-2011中界定的术语和定义适用于本文件。

4代码表

4.1神志类别代码

神志类别代码规定了医疗卫生机构患者神志类别的代码。

采用1位数字顺序代码。从“1”开始编码，按升序排列。见表1。

表1CV04.01.A10神志类别代码表

值

值含义

说明

1

得神

2

少神

3

失神

4

假神

5

神乱

9

其他神志类别

4.2风险评估项目代码

风险评估项目代码规定了医疗卫生机构护理风险评估项目的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表2。

采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表5。

表2CV05.10.A02风险评估项目代码表

值

值含义

说明

1

跌倒/坠床

2

压疮

3

非计划拔管危险因素

4

VTE风险因素

9

其他风险评估项目

4.3风险程度代码

风险程度代码规定了医疗卫生机构护理风险程度的代码。

采用1位数字顺序代码从“1”开始编码，按升序排列。见表3。

表3CV05.10.A03风险程度代码表

值

值含义

说明

1

无

没有风险

2

轻度