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专用建筑车辆上的乘员在运输事故中的损伤疾病防治指南解读

一、事故损伤疾病概述

1.常见损伤类型

常见损伤类型主要包括骨折、软组织损伤和头部损伤。骨折是最常见的损伤类型之一，通常发生在高速撞击或跌落事故中。据统计，在专用建筑车辆事故中，约有60%的乘员会受到骨折伤害。例如，在一次重型建筑车辆事故中，由于车辆与另一车辆相撞，导致3名乘员遭受骨折，其中一人是腿部骨折，另外两人为肋骨骨折。

软组织损伤主要包括肌肉拉伤、扭伤和撕裂伤。这类损伤通常由不当的姿势、过度用力或直接撞击造成。在专用建筑车辆事故中，软组织损伤的发生率约为35%。例如，在一次建筑车辆倾覆事故中，有4名乘员因扭伤和撕裂伤被送往医院治疗，其中一人因严重肌肉撕裂需要接受手术治疗。

头部损伤是专用建筑车辆事故中最严重的损伤类型之一，它可能导致脑震荡、颅骨骨折甚至死亡。据统计，在建筑车辆事故中，约有20%的乘员会受到头部损伤。例如，在一次建筑车辆与行人碰撞的事故中，由于车辆速度过快，导致2名乘员遭受严重头部损伤，其中一人因颅骨骨折和脑震荡不幸去世，另一人则因脑震荡住院治疗。

此外，还有其他一些常见的损伤类型，如内脏损伤、脊柱损伤和四肢损伤。内脏损伤通常发生在高速撞击或挤压事故中，如肝脏、脾脏破裂等，严重时可危及生命。脊柱损伤可能导致永久性瘫痪，而在专用建筑车辆事故中，脊柱损伤的发生率约为15%。四肢损伤可能包括关节脱位、骨折等，这类损伤在事故中占比较高，约为30%。在处理这些损伤时，需要根据损伤的严重程度采取相应的急救措施，并及时送往医院接受进一步治疗。

2.常见疾病类型

常见疾病类型在专用建筑车辆事故中主要包括呼吸道疾病、消化系统疾病和心理创伤。

(1)呼吸道疾病是建筑车辆事故后常见的疾病类型之一。在事故发生时，烟雾、有害气体和灰尘等物质会迅速释放，导致乘员出现咳嗽、呼吸困难等症状。例如，在一次建筑车辆火灾事故中，由于车内充满浓烟，超过50%的乘员出现了呼吸道疾病，其中包括肺炎和哮喘。

(2)消化系统疾病在事故中也较为常见。车辆碰撞或倾覆可能导致乘员腹部受到撞击，引起胃溃疡、胰腺炎等疾病。此外，紧张和恐惧等情绪反应也可能引发消化系统疾病。在一次严重的建筑车辆事故中，约40%的伤员出现了消化系统问题，如恶心、呕吐和腹泻。

(3)心理创伤是事故后常见的长期影响。在经历了生死攸关的事件后，乘员可能会出现焦虑、抑郁和失眠等心理问题。心理创伤不仅影响个人的心理健康，还可能影响其工作和社交能力。例如，在一次建筑车辆事故后，一名乘员经历了长达半年的焦虑和抑郁，直到接受专业心理治疗才逐渐恢复。

3.事故损伤疾病的特点

事故损伤疾病的特点主要体现在以下几个方面：

(1)严重性：专用建筑车辆事故往往伴随着高能量冲击，导致乘员遭受严重损伤。这些损伤可能包括多发性骨折、内脏损伤、大出血等，严重时可危及生命。例如，在建筑车辆事故中，约有30%的乘员可能面临生命危险。

(2)多样性：事故损伤疾病种类繁多，包括但不限于骨折、软组织损伤、头部损伤、呼吸道疾病、消化系统疾病和心理创伤等。这种多样性使得在处理和预防事故损伤疾病时，需要针对不同类型的疾病采取相应的措施。

(3)长期性：事故损伤疾病不仅影响事故发生时的乘员，还可能导致长期的健康问题。一些损伤，如慢性疼痛、神经损伤和脊柱损伤，可能需要长期的康复和治疗。心理创伤也可能在事故后持续多年，影响个体的生活质量。因此，在处理事故损伤疾病时，需要考虑长期的康复和心理健康支持。

二、事故现场处理原则

1.现场评估

现场评估是事故救援过程中的关键步骤，它对于判断伤情、指导后续救援行动具有重要意义。

(1)现场安全评估：首先，救援人员需要对事故现场进行安全评估，以确保自身和伤员的安全。这包括检查现场是否存在易燃易爆物品、有毒有害气体、尖锐物体、高空坠落等潜在危险。例如，在建筑车辆事故现场，救援人员需确认是否有泄漏的燃油、化学品，以及是否有倒塌的风险。

(2)伤员评估：在确保现场安全后，救援人员应迅速对伤员进行评估。评估内容包括伤员的意识状态、呼吸、心跳、出血情况以及疼痛程度等。评估过程需迅速而准确，以便及时采取有效的急救措施。例如，在建筑车辆事故中，若发现伤员昏迷且呼吸微弱，应立即进行心肺复苏，并迅速包扎伤口以控制出血。

(3)现场环境评估：除了对伤员进行评估外，救援人员还需对事故现场的环境进行评估。这包括交通状况、天气条件、现场地形等，以确保救援行动的顺利进行。例如，在事故现场周围的道路拥堵严重时，救援人员需要协调交通管理部门进行交通管制，以便救援车辆顺利通行。此外，恶劣的天气条件（如雨、雪、雾等）也会对救援行动造成影响，救援人员需提前做好应对措施。

2.伤员急救

伤员急救是事故救援中的关键环节，正确的