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2024年幼儿园健康护理操作规范

在幼儿园的日常管理中，健康护理工作扮演着至关重要的角色。它不仅关系到孩子们的身体健康和安全，也是保障教学活动顺利开展的基础。为了给孩子们营造一个安全、卫生、健康的成长环境，我们结合当前学前教育发展的实际需求与行业实践经验，特制定本规范，旨在为幼儿园保健人员及全体保教工作者提供一套科学、细致、可操作的健康护理指引。

一、晨间检查与健康观察

晨间检查是每日健康护理的第一道关口，应由保健医或经过专业培训的保教人员执行。

观察与询问：在幼儿入园时，应热情接待，通过“一摸、二看、三问、四查”的方式进行。“一摸”主要感知幼儿额头温度是否正常，颌下淋巴结有无肿大；“二看”则仔细观察幼儿的精神状态、面色、眼神、咽喉部及皮肤有无异常，如皮疹、出血点等；“三问”需向家长了解幼儿在家的健康状况，包括饮食、睡眠、大小便情况，以及有无不适或传染病接触史；“四查”重点检查幼儿是否携带不安全物品入园，同时留意衣物是否整洁、合身。

异常处理：对于晨检中发现的疑似患病幼儿，特别是出现发热、呕吐、腹泻、皮疹等症状者，应立即与家长沟通，建议带幼儿到正规医疗机构就诊，并嘱咐家长待幼儿痊愈（根据不同疾病的医学建议，通常为症状完全消失后一段时间）方可返园。对于暂缓入园的幼儿，保健医应做好记录，并适时进行电话回访。

日常观察：在一日活动的各个环节，保教人员均需留意幼儿的精神状态、食欲、情绪及行为表现。如发现幼儿出现萎靡不振、频繁咳嗽、自述不适等情况，应及时测量体温，并与保健医联系，同时通知家长。

二、日常健康护理要点

洗手与卫生习惯培养：培养幼儿养成勤洗手的良好习惯至关重要。应在入园后、进餐前、如厕后、户外活动后、接触污物后等关键节点，组织幼儿用流动水和肥皂（或洗手液）按照“七步洗手法”认真洗手。保教人员需耐心指导，并以身作则。同时，引导幼儿不吸吮手指、不挖鼻孔，保持个人清洁。

进餐护理：餐前确保幼儿手部清洁，营造安静、愉快的进餐氛围。注意观察幼儿的进食量和进食速度，鼓励幼儿不挑食、不偏食，细嚼慢咽。对于进食较慢或有困难的幼儿，应给予耐心帮助，但避免催促。餐后指导幼儿漱口、擦嘴，并组织进行适量的安静活动，如散步，再安排午睡。

饮水管理：幼儿园应保证幼儿在园期间随时能够喝到温度适宜的白开水。保教人员需定时提醒幼儿饮水，特别是在活动前后及干燥季节，鼓励幼儿少量多次饮水。

午睡护理：午睡前，组织幼儿有序如厕、脱衣，并检查幼儿口袋内有无小物件。午睡时，保教人员应加强巡视，注意观察幼儿的睡姿是否正确，有无蒙头睡觉等情况，及时为踢被子的幼儿盖好被子，关注室内温度和空气流通。对于有特殊睡眠习惯或身体不适的幼儿，应给予特别关照。

如厕护理：指导幼儿正确使用厕所，特别是对小班幼儿，要帮助他们逐步养成定时排便的习惯。保教人员应及时处理幼儿的大小便，保持厕所清洁卫生。对于出现腹泻的幼儿，要及时更换衣物，并做好清洁消毒工作。

个人物品管理：幼儿的毛巾、水杯、餐具等个人物品应专人专用，并定期清洗消毒。指导幼儿学会整理自己的衣物和个人物品，培养其自理能力。

三、常见意外伤害的预防与初步处理

预防为先：幼儿园应定期对园所设施设备进行安全检查，及时排除隐患，如地面是否湿滑、玩具是否有破损尖锐边角等。保教人员在组织各项活动时，需向幼儿强调活动规则，避免追逐打闹、攀爬危险物等行为。

轻微外伤处理：对于幼儿在活动中发生的轻微擦伤、挫伤，应立即停止其活动，将幼儿带至保健室或指定区域。先用生理盐水（或干净的流动水）冲洗伤口，去除污物，然后用碘伏棉签由内向外螺旋式消毒伤口周围皮肤，注意避免碘伏直接涂抹在破损的创面上（对于浅而干净的伤口可直接涂抹），最后根据情况决定是否用无菌纱布或创可贴覆盖保护。处理过程中，要安抚幼儿情绪，动作轻柔。

鼻出血处理：让幼儿取坐位或半卧位，头略向前倾，用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧，持续压迫数分钟。同时，可用冷毛巾或冰袋（外包毛巾）敷在幼儿鼻梁处，帮助止血。切勿让幼儿仰头，以免血液流入咽部引起不适或呕吐。若出血不止或频繁发生，应立即送医。

异物入眼、入耳、入鼻处理：当异物进入眼睛时，切勿让幼儿用手揉擦，可尝试让幼儿眨眼，利用眼泪将异物冲出；若异物无法冲出，可用干净的棉签或纱布蘸生理盐水轻轻擦拭眼睑内侧。若异物进入耳朵或鼻腔，严禁自行用工具掏取，应立即送往医院由医生处理。

严重伤害应急处理：如发生骨折、烧烫伤、头部外伤、意识不清等严重意外伤害时，保教人员应立即启动应急预案，一边安抚幼儿，一边迅速联系保健医和园长，并第一时间通知家长。在等待专业医护人员或送往医院途中，可根据所学急救知识进行初步的正确处理，如骨折部位的简单固定、烧烫伤的冷水冲淋（轻度烧烫伤）等，但需避免不当操作加重伤情。

四、传染病预防与管理

晨午检强化：在传染病高发季节，应进一步加强晨午检力度