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摘要
近年来,我国老龄化进程日渐加快,慢性病发病率逐年提高,失能老年人规
模持续增大,总体健康状况欠佳。与此同时老年人照护需求与日俱增,传统的家
庭养老模式受到冲击,给养老带来了巨大负担,我国面临着极为严峻的挑战。老
年人的健康问题不仅关乎其个人福祉,更是影响国家和社会稳定的关键因素,因
此,对老年人健康的关注显得尤为重要。为有效应对日益严峻的老龄化挑战,提
升老年人的健康水平和生活质量,我国已经初步构建了一套以居家为基础,以社
区为依托,整合社区内各类资源的社区居家养老服务体系。这一体系的建立,在
促进老年人身心健康,以及推动整个社会的和谐发展方面,发挥了至关重要的作
用。在这一背景下,研究社区居家养老服务对老年人健康的影响问题具有十分重
要的现实意义。通过研究结果提出相关建议,以期减轻老年人的照护负担,进一
步提高养老服务的整体质量,改善老年人健康。
本文首先采用描述性分析法初步分析了样本老年人的基本特征以及健康状
况。因2020年最新数据缺少“社区居家养老服务”相关题项,所以本文使用2018
年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,分析社区居家养老服务对老年人
生理健康、心理健康、社会健康、自评健康的影响。为确保结果的稳健性,本文
运用了工具变量法和替换被解释变量法,以解决内生性问题。为了深入探究不同
群体间存在的异质性特征,本文分性别、年龄、城乡、受教育水平四个方面展开
详细分析。结论如下:(1)社区居家养老服务对老年人生理健康、心理健康、
社会健康、自评健康四个方面都具有明显的正向影响。(2)社区居家养老服务
对老年人健康水平的影响具有异质性。社区居家养老服务对60~69岁、农村、
女性、受教育水平低的老年人健康促进效果更强。
根据以上研究结论,本文提出扩大社区居家养老服务健康效应的对策建议,
具体包括:加大社区居家养老服务供给;关注弱势老年群体服务需求;推进农村
社区居家养老服务建设;重视资源协同,推动多元主体共同参与。
关键词:社区居家养老服务;老年人健康;工具变量法
Abstract
Inrecentyears,Chinasagingprocesshasbeenaccelerating,theincidenceof
chronicdiseaseshasbeenincreasingyearbyyear,thesizeofthedisabledelderlyhas
continuedtoincrease,andtheoverallhealthconditionispoor.Atthesametime,the
demandforcarefortheelderlyisincreasingdaybyday,andthetraditionalfamily
modelofcarefortheelderlyisbeingimpacted,bringingahugeburdentotheelderly,
andChinaisfacinganextremelyseriouschallenge.Thehealthoftheelderlyisnot
onlyamatterofpersonalwell-being,butalsoakeyfactoraffectingthestabilityofthe
countryandsociety,soitisparticularlyimportanttopayattentiontothehealthofthe
elderly.Inordertorespondeffectivelytotheincreasinglyseriouschallenges
ofagingandtoimprovethehealthandqualityoflifeoftheelderly,Chinahasinitially
constructedasetofhome-based,community-based,community-based,integrated
withallkindsofresourceswithinthecommunityhome-basedelderlycareservice
syst
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