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2025年严重精神障碍患者管理培训再培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2020年版）》，以下不属于国家基本公共卫生服务中严重精神障碍患者管理服务对象的是：

A.精神分裂症患者（稳定期）

B.分裂情感性障碍患者（波动期）

C.抑郁发作患者（首次发病）

D.癫痫所致精神障碍患者（残留期）

答案：C

2.某患者近1周内出现言语威胁、打砸物品但未伤及他人，根据危险性评估分级标准，应判定为：

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B

3.社区精防医生对病情稳定（危险性0级）的患者进行随访时，至少应每（）个月进行1次面访：

A.1

B.2

C.3

D.6

答案：C

4.严重精神障碍患者信息报告的责任报告人不包括：

A.精神科执业医师

B.社区卫生服务中心精防人员

C.乡镇卫生院临床医生（非精神科）

D.精神病专科医院门诊护士

答案：C

5.患者张某（诊断为双相情感障碍）因自行停药出现情绪高涨、言语增多，家属反映其“近3天夜间不睡觉，辱骂邻居”，但未出现攻击行为。此时精防人员应首先采取的措施是：

A.立即联系公安部门强制送医

B.上门随访并评估危险性等级

C.通知家属24小时内送精神科复诊

D.在信息系统中标记为“失访”

答案：B

6.以下关于患者档案管理的要求，错误的是：

A.电子档案应与国家严重精神障碍信息系统实时同步

B.纸质档案需保存至患者末次随访后5年

C.档案内容应包含患者监护人联系方式及紧急联系人信息

D.非管理工作人员查阅档案需经县级精防机构批准

答案：B（正确应为“保存至患者末次随访后10年”）

7.某社区发现1例新诊断的精神发育迟滞伴发精神障碍患者，责任医生应在（）个工作日内完成信息录入：

A.3

B.5

C.7

D.10

答案：B

8.患者危险性评估为3级时，随访干预措施不包括：

A.24小时内联系家属并指导监护

B.48小时内与精神科医生进行联合评估

C.72小时内安排住院治疗

D.每日记录患者动态直至风险降低

答案：C（正确应为“立即建议住院，无住院条件时2小时内联系应急处置”）

9.关于社区康复服务，以下表述正确的是：

A.仅针对病情稳定2年以上的患者

B.需由精神科医生单独制定康复计划

C.应包括社交技能训练、职业康复指导等内容

D.康复效果评估每半年进行1次即可

答案：C

10.某患者因服用抗精神病药物出现手抖、肌张力增高，责任医生应首先建议：

A.立即停用所有药物

B.加用抗胆碱能药物（如苯海索）

C.联系精神科医生调整用药方案

D.观察2周后再处理

答案：C

11.严重精神障碍患者健康体检的必查项目不包括：

A.血常规

B.肝功能

C.心电图

D.头部CT

答案：D

12.患者王某（危险性0级）因迁居至外省，原管理机构应在（）个工作日内完成信息转出：

A.3

B.5

C.7

D.10

答案：B

13.以下哪种情况不属于“应报告的突发公共卫生事件”：

A.患者持刀砍伤2名路人后自杀

B.患者因药物不良反应出现严重肝损伤

C.患者在社区内纵火导致3户居民财产损失

D.患者家属因长期照料压力出现抑郁症状

答案：D

14.责任医生在随访中发现患者监护人拒绝配合管理，正确的处理流程是：

A.直接终止管理并删除档案

B.联系村（居）委会协调，2周内再次随访

C.上报县级精防机构，由公安部门介入

D.在信息系统中标记为“拒绝管理”，不再随访

答案：B

15.根据《精神卫生法》，以下行为符合法律规定的是：

A.未经患者同意，将其病情告知所在单位领导

B.对有伤害自身风险的患者实施非自愿住院治疗

C.社区精防人员将患者信息提供给保险公司用于理赔

D.监护人因经济困难拒绝为患者提供基本治疗

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.严重精神障碍患者分类管理中，“病情不稳定”的判断标准包括：

A.危险性评估1-2级

B.精神症状明显（如幻觉、妄想）

C.自知力缺乏

D.社会功能明显受损

答案：BCD（注：危险性1-2级属于“病情基本稳定”）

2.责任医生在随访时需重点询问的内容包括：

A.患者近