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灌肠护理考试题目及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.大量不保留灌肠溶液温度一般为
A.38-40℃
B.39-41℃
C.40-42℃
D.41-43℃
2.小量不保留灌肠常用溶液不包括
A.“1、2、3”溶液
B.甘油
C.50%硫酸镁
D.生理盐水
3.保留灌肠肛管插入深度为
A.7-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
4.灌肠时患者应采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
5.肝昏迷患者禁用的灌肠溶液是
A.肥皂水
B.生理盐水
C.甘油
D.液状石蜡
6.灌肠筒内液面距肛门的距离一般为
A.40-60cm
B.45-65cm
C.50-70cm
D.55-75cm
7.灌肠后排便一次应记录为
A.1/E
B.12/E
C.1/2E
D.2/1E
8.清洁灌肠时,首次灌肠溶液量一般为
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-2500ml
9.肛管排气时,肛管插入直肠深度为
A.10-15cm
B.15-18cm
C.18-20cm
D.20-22cm
10.为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
答案:1.B2.D3.C4.A5.A6.A7.A8.A9.B10.D
多项选择题(每题2分,共10题)
1.灌肠的目的包括
A.刺激肠蠕动,软化和清除粪便
B.清洁肠道,为手术、检查做准备
C.稀释和清除肠道内有害物质
D.为高热患者降温
2.大量不保留灌肠的禁忌证有
A.急腹症
B.消化道出血
C.妊娠
D.严重心血管疾病
3.小量不保留灌肠常用的溶液组合有
A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml
B.甘油50ml、温开水100ml
C.“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)
D.甘油20ml、50%硫酸镁10ml、温开水30ml
4.保留灌肠的适应证有
A.肠道感染
B.镇静催眠
C.肠道手术前准备
D.治疗肠道疾病
5.灌肠时压力过高可能导致的并发症有
A.肠道损伤
B.肠穿孔
C.腹痛
D.心律失常
6.肛管排气时,正确的操作是
A.肛管插入直肠15-18cm
B.橡胶管一端插入水瓶液面以下
C.保留肛管不超过2小时
D.密切观察排气情况
7.清洁灌肠的注意事项包括
A.反复多次进行灌肠
B.首次灌肠溶液量不宜过多
C.压力要低
D.注意观察患者反应
8.为小儿灌肠时,肛管插入深度为
A.4-7cm
B.5-8cm
C.6-9cm
D.7-10cm
9.灌肠溶液的温度与患者病情有关,如
A.高热患者用28-32℃
B.中暑患者用4℃
C.一般患者用39-41℃
D.小儿用38-40℃
10.灌肠时溶液流入受阻,可采取的措施有
A.转动或挤压肛管
B.提高灌肠筒高度增加压力
C.嘱患者深呼吸
D.拔出肛管重新插入
答案:1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABD5.ABC6.ABD7.ABCD8.A9.AB10.AC
判断题(每题2分,共10题)
1.灌肠时患者如有便意,应降低灌肠筒高度,嘱患者深呼吸。()
2.小量不保留灌肠时,溶液应缓慢注入,速度一般为60-80滴/分钟。()
3.保留灌肠时,肛管宜细,插入宜深,以利于药物保留。()
4.大量不保留灌肠溶液量一般为Adult500-1000ml,小儿200-500ml。()
5.灌肠后患者如有腹胀,可进行腹部按摩或热敷。()
6.肛管排气时,如排气不畅,可按摩腹部以促进排气。()
答案:1√2×3√4√5√6√
7.清洁灌肠时,最后一次灌肠应用等渗盐水。()
8.为患者灌肠时,如遇患者有痔疮,应避免用力插入肛管。()
9.灌肠溶液温度过高可能引起肠黏膜烫伤。()
10.保留灌肠时,臀部抬高约10cm,以利于药物保留。()
答案:7√8√9√10×
简答题(总4题,每题5分)
1.简述大量不保留灌肠的注意事项。
答:注意溶液温度、浓度、流速、压力和液量;观察患者反应,如有便意、腹胀等及时处理;伤寒患者溶液量不超500ml,压力
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