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消化系统病理;?

第一节胃肠炎（gastro-enteritis）;一、胃炎（gastritis）;急性胃炎（acutegastritis）

急性卡他性胃炎

出血性胃炎

纤维素性胃炎

化脓性胃炎

坏死性胃炎

慢性胃炎（chronicgastritis）;胃套叠;出血性胃炎;胃溃疡;胃溃疡;二、肠炎（enteritis）

概念：指肠的某段或全部肠道的炎症。

分类：

1、临床上分急、慢性两种。

2、按病理学变化特点分：

;急性肠炎（acuteenteritis）

急性卡他性肠炎

出血性肠炎

纤维素性肠炎

化脓性肠炎

纤维素性坏死性肠炎

慢性肠炎（chronicenteritis）

;1????急性卡他性肠炎

1）特点：是粘膜面有浆液——粘液渗出。是临床上最常见的类型。

2）病因：因急性卡他性胃炎，还可继发于流感，心衰。;3）???病理变化：

眼观：主要发生于小肠段，粘膜表面附有大量粘液，粘膜潮红，肿胀，有时呈点状或线状出血。

镜下：粘膜上皮细胞变性，脱落，杯状细胞增多，分泌粘液，粘膜固有层毛细血管扩张，充血，大量粘液渗出和中性粒细胞，淋巴细胞浸润，有时可见有红细胞。

典型病例：猪传染性胃肠炎，仔猪大肠杆菌病，鸡白痢等。;?2??出血性肠炎

1）特征

是肠粘膜明显出血（大量血管受破坏）。

2）病因：

强烈的化学毒物；微生物，寄生虫（鸡霍乱，球虫病，猪痢疾等）

;3）病理变化

眼观：

粘膜肿胀，暗红或黑红色，可见出血点或斑，粘膜下水肿呈胶冻状。肠腔内有血性内容物。（红色，棕红色）

镜下：

粘膜上皮与肠腺上皮细胞大量坏死，脱落。粘膜及粘膜下小血管多极度扩张，浆液渗出，出血。;肠道出血性炎症－禽流感;鸭瘟出血性肠炎;鸡球虫之出血性肠炎;?3?化脓性肠炎

1）特征：

粘膜化脓性坏死炎症。

2）病因：

多种化脓性细菌感染（链球菌，沙门氏菌）。;3）病理变化

眼观：

粘膜表面覆盖多量脓性渗出物。有时形成大片糜烂或溃疡。

镜下：

粘膜表面及粘膜内有大量中性粒细胞，粘膜上皮变性，坏死，脱落，毛细血管扩张，充血，出血（周边有炎性反应带）。面积大??，多预后不良。;4纤维素性肠炎

1）特征：

是粘膜表面覆盖纤维素性渗出物。

2)病因：

强烈毒物；霉败饲料；细菌及病毒（猪瘟，副伤寒等）。

;3)病理变化

眼观：

初期粘膜充血，出血水肿，纤维素渗出，形成黄白色薄膜样物覆盖于表面，易剥离，呈片块状，条索状，圆桶状混于粪便中。故称“浮膜性炎”。

镜下：

纤维素膜呈网状，其中混有粘液，中性粒细胞及脱落的上皮细胞，粘膜固有层充血，水肿及炎性细胞浸润。;纤维素性肠炎;5纤维素性坏死性肠炎

1）特征：

肠粘膜坏死后，表面覆盖一层纤维素性膜

2）病因：

与纤维素性肠炎相同，常伴发于猪瘟，猪副伤寒。鸡新城疫等。

;3）???病理变化

眼观：

粘膜表面覆盖黄绿色纤维素性膜，与粘膜坏死组织紧密相连，不易剥离，强行剥离，会形成溃疡。称“固膜性炎”。

镜下：

病变部粘膜上皮完全脱落，粘膜坏死，大量纤维蛋白与坏死组织融合在一起，粘膜固有结构消失。坏死组织周围明显充血，出血，炎性细胞浸润。

典型病例：猪瘟回盲瓣的“扣状肿”，仔猪副伤寒大肠，回肠“糠麸样溃疡”。;;;;6慢性肠炎

1)特征:

粘膜及粘膜下结缔组织增生及炎性细胞浸润

2)病因：

急性肠炎发展，长期饲喂不当，肠内大量寄生虫寄生。

;3)病理变化

眼观：

粘膜表面覆盖多量粘液。固有层中结缔组织增生。

“肥厚性肠炎”后因结缔组织收缩，粘膜变薄，肠壁变薄。

镜下：

粘膜固有层及粘膜下层中结缔组织大量增生，并有淋巴细胞，浆细胞，巨噬细胞浸润，肠腺萎缩或消失。;第二节肝炎（hepatitis）;分类：

按照发生的原因，将其分为：

传染性肝炎

中毒性肝炎

按照病变特点，可分为：

变质性肝炎

化脓