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妇产科学考试题库及答案解析

一、选择题（含单选与多选）

（一）单选题

关于子宫收缩乏力性难产的处理，正确的是：

A.潜伏期宫缩乏力首选人工破膜

B.活跃期宫缩乏力可予缩宫素静脉滴注

C.胎儿窘迫时仍可加强宫缩

D.宫缩乏力均需剖宫产终止妊娠

答案：B

解析：活跃期宫缩乏力若无头盆不称，可予缩宫素静脉滴注加强宫缩；潜伏期宫缩乏力首选镇静休息，人工破膜适用于活跃期；胎儿窘迫时需立即减弱宫缩或终止妊娠；宫缩乏力经处理无效时才需剖宫产。

放置宫内节育器的最佳时间是：

A.月经干净后10-14天

B.月经来潮第3-7天

C.月经干净后3-7天

D.排卵期

答案：C

解析：月经干净后3-7天子宫内膜较薄，放置宫内节育器可减少出血和感染风险，且能避开排卵期，降低带器妊娠可能。

卵巢上皮性癌最常用的化疗方案是：

A.TP方案（紫杉醇+顺铂）

B.BEP方案（博来霉素+依托泊苷+顺铂）

C.PAC方案（顺铂+阿霉素+环磷酰胺）

D.TC方案（紫杉醇+卡铂）

答案：D

解析：TC方案耐受性好、毒性较低，目前为卵巢上皮性癌一线化疗首选；TP方案毒性较大，BEP方案多用于生殖细胞肿瘤，PAC方案为传统方案现已少用。

滴虫阴道炎的典型白带性状是：

A.白色稠厚豆渣样

B.稀薄脓性泡沫状

C.灰白色匀质鱼腥味

D.透明黏液状

答案：B

解析：滴虫阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，白带特征为稀薄脓性、泡沫状、有臭味；白色稠厚豆渣样为念珠菌性阴道炎表现，灰白色匀质鱼腥味为细菌性阴道病表现。

妊娠合并缺铁性贫血的诊断标准是：

A.血红蛋白＜120g/L，红细胞＜3.5×1012/L

B.血红蛋白＜110g/L，红细胞＜3.5×1012/L

C.血红蛋白＜100g/L，红细胞＜3.5×1012/L

D.血红蛋白＜90g/L，红细胞＜3.0×1012/L

答案：C

解析：妊娠期血容量增加，血液稀释，贫血诊断标准较非孕期低，血红蛋白＜100g/L、红细胞＜3.5×1012/L、血细胞比容＜0.30即可诊断。

子痫前期患者应用硫酸镁治疗的解毒剂是：

A.钙剂

B.钠盐

C.钾盐

D.葡萄糖

答案：A

解析：硫酸镁过量可抑制呼吸和心肌收缩，危及生命，一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml解毒，钙能拮抗镁离子的作用。

外阴阴道假丝酵母菌病的诱因不包括：

A.长期使用抗生素

B.妊娠

C.糖尿病

D.长期使用孕激素

答案：D

解析：长期使用抗生素抑制乳杆菌生长、妊娠及糖尿病导致阴道糖原增加，均易诱发假丝酵母菌繁殖；孕激素对其无直接影响。

产后子宫复旧不全的主要临床表现是：

A.产后出血持续超过1周

B.子宫大而软，宫底下降缓慢

C.恶露增多且有臭味

D.下腹疼痛剧烈

答案：B

解析：产后子宫复旧不全表现为子宫收缩乏力，宫底下降缓慢，常位于脐下且质地柔软；A、C多为宫腔残留或感染表现，D非典型症状。

宫颈癌最常见的病理类型是：

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.小细胞癌

答案：A

解析：宫颈癌中鳞状细胞癌占75%-80%，腺癌占20%-25%，腺鳞癌及小细胞癌等少见。

葡萄胎患者最常见的症状是：

A.阴道流血

B.子宫异常增大

C.腹痛

D.妊娠呕吐

答案：A

解析：阴道流血为葡萄胎最常见症状，多发生于停经8-12周，量多少不定；子宫异常增大、腹痛、妊娠呕吐也为常见症状，但发生率低于阴道流血。

输卵管结扎术的禁忌证是：

A.月经干净后3-7天

B.严重的神经官能症

C.已婚妇女自愿要求绝育

D.正常产后24小时内

答案：B

解析：严重神经官能症患者精神状态不稳定，不宜行结扎术；A、D为手术适宜时间，C为适应证。

子宫内膜癌最常见的转移途径是：

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B

解析：子宫内膜癌主要通过淋巴转移，其转移途径与癌灶生长部位有关；直接蔓延也较常见，血行转移少见。

妊娠合并糖尿病患者新生儿的处理，错误的是：

A.新生儿出生后立即查血糖

B.新生儿均需预防性应用胰岛素

C.注意保暖和吸氧

D.尽早开奶

答案：B

解析：妊娠合并糖尿病患者新生儿易发生低血糖，出生后需监测血糖，低血糖时予葡萄糖纠正，无需常规应用胰岛素；保暖、吸氧、尽早开奶均为正确处理。

慢性盆腔炎的临床表现不包括：

A.下腹部坠胀疼痛

B.月经失调

C.高热寒战

D.不孕

答案：C

解析：慢性盆腔炎多为急性盆腔炎迁延而来，表现为慢性下腹痛、月经失调、不孕等；高热寒战为急性盆腔炎的典型表现。

人工流产负压吸引术的适应证是：

A.妊娠10周以内

B.妊娠1