慢性支气管炎COPD.pptVIP

慢性支气管炎COPD演示文稿1现在是1页\一共有53页\编辑于星期三

慢性支气管炎COPD现在是2页\一共有53页\编辑于星期三

3记忆思路：疾病的定义病因与发病机制病理临床表现症状+体征+辅助检查诊断鉴别诊断治疗现在是3页\一共有53页\编辑于星期三

4慢性支气管炎--定义

chronicbronchitis定义：①气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症②咳、痰或喘≥3个月/年≥2年③排除其他疾病。现在是4页\一共有53页\编辑于星期三

5

慢性支气管炎----病因

chronicbronchitis吸烟最重要环境发病因素职业粉尘和化学物质空气污染感染因素发生、进展的重要原因其他因素内环境、外环境-----------------------COPD病因相同----------------------------------现在是5页\一共有53页\编辑于星期三

6

慢性支气管炎----病理

chronicbronchitis各级支气管壁---------炎症细胞浸润---中性粒细胞、淋巴细胞为主---------支气管上皮----变性、坏死、脱落杯状细胞、粘液腺肥大、增生、分泌旺盛--粘液潴留平滑肌--断裂萎缩纤维组织增生反复发生---支气管结构重塑（胶原含量增加瘢痕形成）-------进展为COPD现在是6页\一共有53页\编辑于星期三

7现在是7页\一共有53页\编辑于星期三

8

慢性支气管炎----临床表现

chronicbronchitis症状咳痰喘---喘息性支气管炎体征无特异性体征，辅助检查X线--早期无，长期肺纹理增粗紊乱肺功能血液WBCAGC痰致病菌现在是8页\一共有53页\编辑于星期三

9

慢性支气管炎----诊断、鉴别诊断

chronicbronchitis①反复发作咳、痰或喘≥3个月/年≥2年②排除其他疾病。诊断无特异性检查鉴别：1.支气管哮喘2.嗜酸粒细胞性支气管炎（儿童）3.肺结核4.支气管肺癌5.特发性肺纤维化6.支气管扩张7.其他食管反流相关现在是9页\一共有53页\编辑于星期三

10

慢性支气管炎----治疗

chronicbronchitis(1)急性加重期控制感染、镇咳祛痰平喘(2)缓解期戒烟、锻炼、疫苗现在是10页\一共有53页\编辑于星期三

11

慢性支气管炎-----------------

chronicbronchitis支气管哮喘bronchialasthma肺功能下降肺气肿emphysema吸入FEV1/FVC0.7

慢性阻塞性肺疾病

(chronicobstructivepulmonarydiseaseCOPD)------功能性定义现在是11页\一共有53页\编辑于星期三

12

COPD-------定义是一种以持续气流受限为