幻肢痛的综合治疗.pptVIP

幻肢痛的综合治疗第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日幻肢痛的发病机制疼痛特点及与截肢痛的鉴别幻肢痛的综合治疗第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日概念幻肢感:截肢术后仍有已截除肢体存在的幻觉，可长时期存在,一般不需要任何治疗.幻肢痛:指截肢术后仍有已截除肢体存在的幻觉,并发生疼痛.截肢痛:指截肢后出现的残端疼痛,常在伤口愈合后一段时间才出现.第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日幻肢痛发病机理中枢神经重组创伤等伤害性刺激引起中枢性的细胞分子水平的变化中枢神经学说长时期来自末梢的感觉已在大脑皮质形成体象，当其中一部分突然消失后，中枢的体象还没有消失，仍感到肢体存在末梢神经刺激学说断肢末端有神经瘤，神经瘤的刺激传到中枢第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日幻肢痛的危害是截肢术后常见的并发症,发生率约50%-90%慢性长期幻肢痛严重影响患者的功能和心理康复,影响日常生活、生活质量降低.第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日疼痛日久和严重的患者,常伴有焦虑、抑郁、食欲下降和失眠.研究表明：18%失去工作能力,33.5%工作能力受到影响，82%存在轻重不等的失眠现象，43%社会能力降低，45%日常活动受到影响.第6页，