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中医呼吸科病历范文.docx

中医呼吸科病历范文.docx

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    中医呼吸科病历范文

    患者姓名：林XX

    性别：男

    年龄：62岁

    民族：汉

    婚姻状况：已婚

    职业：退休工人

    出生地：XX市

    现住址：XX市XX区XX路XX号

    入院日期：XXXX年XX月XX日

    记录日期：XXXX年XX月XX日

    发病节气：XX

    病史陈述者：患者本人

    可靠程度：可靠

    主诉

    反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年，加重1周。

    现病史

    患者于10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，量不多，易咳出，伴轻度气喘，活动后加重，休息后可缓解。每年发作3-4次，每次持续2-3个月，多在秋冬季节发作。曾在当地医院就诊，诊断为“慢性

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