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2025年护士执业资格考试冲刺押题试卷(含案例分析)
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、单项选择题
1.护士小王在静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,伴有沿静脉走向的条索状红线,首先应考虑的诊断是
A.静脉炎
B.淋巴管炎
C.血栓形成
D.穿刺点感染
2.一位患有心源性呼吸衰竭的患者,遵医嘱给予利尿剂治疗,护士在用药前应重点评估患者的
A.皮肤完整性
B.生命体征
C.饮食情况
D.心理状态
3.给予患者鼻饲时,为避免引起恶心、呕吐,插管深度通常应插入
A.10-15cm
B.15-20cm
C.25-30cm
D.35-40cm
4.护理一位即将接受手术的患者,下列哪项措施不属于术前准备?
A.备皮
B.导尿
C.给予流质饮食
D.心理疏导
5.一位患者因急性阑尾炎入院,医嘱要求急行手术治疗。护士在接到医嘱后,首先应
A.向患者及家属解释病情和手术必要性
B.准备手术所需物品和药品
C.立即通知手术室准备接收患者
D.安排患者进入手术室等待
6.对长期卧床的患者进行皮肤护理,最重要的目的是
A.保持皮肤清洁干燥
B.促进血液循环
C.预防压疮发生
D.观察皮肤颜色变化
7.护士在执行给药原则时,下列哪项是错误的?
A.核对医嘱
B.核对药物
C.患者有权拒绝任何药物
D.确保患者理解用药方法
8.护理一位心力衰竭患者时,发现患者呼吸急促,端坐呼吸,下肢水肿加重,首选的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
9.一位糖尿病患者正在使用胰岛素治疗,护士发现患者出现心悸、出汗、手抖等症状,应首先考虑
A.胰岛素过敏
B.低血糖反应
C.胰岛素用量不足
D.糖尿病酮症酸中毒
10.护士在为患者进行健康教育时,应遵循的原则不包括
A.因人施教
B.注重互动
C.强制执行
D.反复强化
二、多项选择题
1.患者因发热入院,体温39℃,护士采取的物理降温措施包括
A.头部置冰袋
B.水温39℃的温水擦浴
C.减少衣物
D.鼓励患者多饮水
E.使用退热药物
2.护理一位术后患者,需要注意观察的内容包括
A.生命体征变化
B.切口情况
C.引流液的颜色、量、性质
D.患者疼痛程度
E.患者饮食和睡眠情况
3.关于静脉输液速度的调节,下列说法正确的有
A.脱水患者输液速度应较快
B.儿童输液速度应较慢
C.心力衰竭患者输液速度应严格控制
D.药物输液速度需根据药物性质调整
E.输液速度应定时监测和调整
4.护士在收集患者病史时,应注意
A.语言通俗易懂
B.尊重患者隐私
C.严格按时间顺序询问
D.鼓励患者主动表达
E.对患者的疑问进行敷衍解答
5.护理一位危重患者时,护士应具备的素质和能力包括
A.敏锐的观察力
B.迅速的应变能力
C.良好的沟通能力
D.过强的个人主观意识
E.细致严谨的工作作风
三、案例分析题
患者李女士,68岁,因“突发意识不清、右侧肢体无力3小时”入院。患者有高血压病史10年,未规律服药。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压180/100mmHg。神志模糊,左侧上下肢肌力2级,左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT提示“右侧基底节区大面积脑梗死”。
问题:
1.根据患者情况,首先应考虑的主要诊断是什么?请简述诊断依据。
2.针对患者的目前情况,护士应重点观察哪些生命体征?为什么?
3.患者右侧肢体无力,护士在护理过程中应采取哪些预防措施以防止并发症?
4.针对该患者,护士在进行健康教育时,应重点强调哪些内容?
5.如果患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐,血压进一步升高,应警惕什么情况?护士应采取哪些紧急措施?
试卷答案
一、单项选择题
1.A
2.B
3.C
4.C
5.B
6.C
7.C
8.B
9.B
10.C
二、多项选择题
1.A,B,D,E
2.A,B,C,
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