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护理管道考试题及答案
单项选择题(每题5分,共20分)
1.胸腔闭式引流管通畅的标志是()
A.长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动
B.引流瓶内有气体溢出
C.引流液颜色正常
D.患者无胸痛
答案:A
解析:胸腔闭式引流管通畅时,长玻璃管内水柱会随呼吸运动上下波动,这是判断引流管是否通畅的重要标志。引流瓶内有气体溢出可能是正常排气,但不是通畅的主要标志;引流液颜色正常与引流管通畅与否无直接关联;患者无胸痛不能说明引流管通畅。
2.导尿管留置期间,为预防泌尿系统感染,应鼓励患者()
A.少饮水
B.多饮水
C.多吃水果
D.多吃蔬菜
答案:B
解析:多饮水、勤排尿是预防泌尿系统感染最简单有效的方法,能起到自然冲洗尿路的作用,减少细菌在尿路停留繁殖的机会。少饮水不利于泌尿系统健康;多吃水果和蔬菜主要对整体营养和肠道功能有益,对预防泌尿系统感染效果不如多饮水直接。
3.胃肠减压期间,若胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.更换胃管
B.用生理盐水冲洗胃管
C.向上提拉胃管
D.用力挤压胃管
答案:B
解析:胃肠减压期间胃管堵塞,通常用生理盐水冲洗胃管来解除堵塞。更换胃管会增加患者痛苦且操作较复杂,一般不作为首选;向上提拉胃管可能导致胃管移位甚至脱出;用力挤压胃管可能造成胃管破损或损伤胃黏膜。
4.T管引流的目的不包括()
A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.支撑胆道
D.防止肠粘连
答案:D
解析:T管引流主要目的是引流胆汁,减轻胆管内压力;引流残余结石,避免结石残留引起梗阻;支撑胆道,防止胆管狭窄。而防止肠粘连不是T管引流的目的,T管主要作用于胆道系统。
多项选择题(每题5分,共20分)
1.以下属于深静脉置管常见并发症的有()
A.感染
B.血栓形成
C.气胸
D.血管损伤
E.空气栓塞
答案:ABCDE
解析:深静脉置管并发症较多。感染是由于无菌操作不严格等原因,细菌可侵入导致局部或全身感染;血栓形成与血液高凝状态、置管刺激血管内膜等有关;气胸多发生在锁骨下静脉穿刺时误穿胸膜腔;血管损伤可因穿刺不当引起;空气栓塞则是在置管、拔管过程中空气进入血管所致。
2.脑室引流管护理要点包括()
A.严格无菌操作
B.保持引流管通畅
C.观察引流液的颜色、性质和量
D.引流管高度应高于侧脑室平面10-15cm
E.定时夹闭引流管
答案:ABCD
解析:脑室引流管护理需严格无菌操作,防止颅内感染;保持引流管通畅,避免堵塞;密切观察引流液的颜色、性质和量,以了解病情变化;引流管高度应高于侧脑室平面10-15cm,以维持正常的颅内压。一般不需要定时夹闭引流管,除非有特殊医嘱。
3.留置导尿管患者预防尿路感染的措施有()
A.保持尿道口清洁
B.定期更换导尿管和集尿袋
C.鼓励患者多饮水
D.训练膀胱功能
E.尽量缩短留置时间
答案:ABCDE
解析:保持尿道口清洁可减少细菌滋生;定期更换导尿管和集尿袋能降低感染风险;多饮水促进排尿冲洗尿路;训练膀胱功能有助于恢复膀胱正常排尿节律;尽量缩短留置时间可减少细菌感染机会,这些措施都有助于预防留置导尿管患者的尿路感染。
4.下列关于胃管插入长度的描述,正确的是()
A.插入长度一般为前额发际至剑突的距离
B.成人插入长度约45-55cm
C.测量方法还有耳垂经鼻尖至剑突的距离
D.儿童插入长度根据年龄计算
E.胃管插入长度可根据患者个体情况适当调整
答案:ABCDE
解析:胃管插入长度的测量方法有前额发际至剑突的距离以及耳垂经鼻尖至剑突的距离,成人一般插入长度约45-55cm。儿童插入长度需根据年龄计算,并且实际操作中可根据患者个体情况如身高、体型等适当调整插入长度。
判断题(每题5分,共20分)
1.为防止引流液逆流,胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm。()
答案:√
解析:胸腔闭式引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm,能有效防止引流液逆流回胸腔,避免造成感染等不良后果。
2.气管切开患者的气管套管内管应每周更换一次。()
答案:×
解析:气管切开患者的气管套管内管应每天至少更换1-2次,以保持内管通畅,防止痰液结痂堵塞,每周更换时间间隔过长,易导致并发症。
3.胃肠减压期间,患者出现胃管堵塞时,可自行挤压胃管。()
答案:×
解析:胃肠减压期间胃管堵塞时,不能自行挤压胃管,应及时报告医护人员,由专业人员用生理盐水等进行冲洗处理,自行挤压可能造成不良后果。
4.留置PICC导管患者可以进行游泳等剧烈运动。()
答案:×
解析:留置
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