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2025版IDSA感染性腹泻诊治指南

感染性腹泻是全球公共卫生的重要问题，其病原体多样、临床表现异质性强，需结合流行病学特征、临床评估及实验室检测进行精准诊治。2025年版美国感染病学会（IDSA）指南基于最新循证医学证据，重点围绕病原体分布、诊断策略优化、个体化治疗及预防措施更新，旨在降低重症率、减少抗生素滥用并改善预后。

一、流行病学特征与高危因素

全球范围内，感染性腹泻年发病率约为17亿例，儿童、免疫抑制人群及低收入地区为高风险群体。病原体分布呈现地域差异：北美、欧洲以病毒（诺如病毒占急性腹泻40%-60%，轮状病毒在疫苗覆盖地区降至5%-10%）、产毒素大肠杆菌（ETEC）及弯曲菌为