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2025年《创伤急救处理》PPT课件汇报人:XXX2025-X-X
目录1.创伤急救概述
2.创伤的评估与分类
3.现场急救基本技术
4.心肺复苏(CPR)
5.特殊创伤的处理
6.化学伤与烧伤的急救
7.创伤急救中的并发症处理
8.创伤急救的心理护理
01创伤急救概述
创伤急救的定义与重要性定义范畴创伤急救涉及多种伤害类型,包括物理、化学、生物等,旨在快速评估并处理患者生命威胁。重要性突出创伤急救是挽救生命的第一步,据统计,及时有效的急救可提高患者生存率约30%。时间价值急救黄金4分钟原则强调,在创伤发生后的第一时间进行急救,能够显著提高患者的生存机会。
创伤急救的原则快速评估急救时需迅速评估伤情,优先处理危及生命的创伤,如呼吸道阻塞、大出血等,时间至关重要。生命至上在急救过程中,应以抢救生命为首要任务,即使可能存在其他伤情,也应确保生命体征稳定后再进行其他处理。个体化处理针对不同伤情和个体差异,采取个性化的急救措施,如心脏骤停患者需进行CPR,骨折患者需进行固定等。
创伤急救的流程初步评估现场急救首先进行快速评估,判断伤者意识、呼吸、脉搏,初步判断伤情严重程度,必要时立即进行心肺复苏。现场急救根据评估结果,进行止血、包扎、固定等初步处理,同时保持呼吸道畅通,避免伤者因二次伤害加重病情。安全转运伤情稳定后,将伤者安全转移到安全地带,并立即拨打急救电话,通知专业医疗机构做好接收准备,确保伤者得到及时治疗。
02创伤的评估与分类
创伤的评估方法快速评估急救人员通过“ABC”原则(Airway,Breathing,Circulation)快速评估伤者呼吸道、呼吸和循环状况,判断伤情紧急程度。伤情分级根据创伤严重程度,将伤情分为轻、中、重三级,以便于指导后续的急救措施和医疗资源分配。生命体征监测伤者的心跳、呼吸、血压等生命体征,评估伤者整体状况,为急救提供重要依据。
创伤的分类标准开放性创伤指皮肤或黏膜破裂,造成组织、器官暴露在外,如刀割、枪伤等,容易发生感染和失血。闭合性创伤指皮肤或黏膜未破裂,如挫伤、扭伤、骨折等,内部组织可能受损,但外部无可见伤口。复合性创伤指同时存在开放性和闭合性创伤,如车祸中同时有骨折和皮肤撕裂,治疗难度和风险更高。
常见创伤的类型颅脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤等,严重者可能导致意识障碍、肢体瘫痪,甚至死亡,发病率占创伤的10%-20%。胸部损伤如肋骨骨折、气胸、血胸等,可造成呼吸困难、胸痛,严重时影响循环系统,救治不及时可危及生命。腹部损伤包括肝脾破裂、胃穿孔等,可能导致内出血、感染,需立即进行手术,否则死亡率高达30%-50%。
03现场急救基本技术
止血技术指压止血通过手指压迫伤口近端动脉,阻断血流,是现场最迅速的止血方法,适用于四肢动脉出血。加压包扎使用无菌敷料或清洁布料对伤口进行加压包扎,有效控制出血,适用于小面积或中等程度的出血。止血带使用在四肢大出血无法控制时,使用止血带阻断血流,但需注意正确位置和定时放松,以免造成组织坏死。
包扎技术环形包扎适用于小范围伤口,如小面积烧伤或擦伤,环形包扎要均匀紧密,防止松脱或压迫过重。螺旋形包扎适用于肢体骨折或关节扭伤,螺旋形包扎需从肢体远端开始,逐渐向近端缠绕,保持松紧适度。八字形包扎适用于关节部位包扎,如肘关节或膝关节,八字形包扎可以防止关节活动时敷料移位,提供稳定的支撑。
固定技术骨折固定使用夹板或绷带对骨折部位进行固定,防止骨折端移动,减少疼痛和二次损伤,为后续治疗创造条件。关节固定对于关节扭伤或脱位,使用三角巾或绷带进行临时固定,限制关节活动,减轻疼痛,避免伤势加重。肢体固定对于肢体损伤,如肌肉拉伤或撕裂,使用弹性绷带进行固定,减少肿胀和疼痛,促进恢复。
04心肺复苏(CPR)
CPR的基本原理心脏按压通过手部施加压力于胸部,模拟心脏跳动,帮助心脏泵血,维持血液循环,对心脏骤停患者至关重要。人工呼吸通过口对口或口对鼻进行呼吸,为患者提供氧气,维持呼吸功能,防止脑部等重要器官因缺氧而受损。配合比例CPR时,心脏按压与人工呼吸的比例为30:2,即每进行30次按压后,进行2次人工呼吸,确保有效循环。
CPR的操作步骤评估意识轻拍患者并呼叫,检查是否有反应,如无反应,立即呼叫急救并开始CPR。检查呼吸观察患者胸部起伏,如无呼吸或仅有喘息,立即开始心肺复苏,每30次按压后进行2次人工呼吸。正确姿势将患者置于硬平面上,双手交叉放在患者胸部正中,用身体重量均匀施压,每次按压深度至少5厘米。
AED的使用方法打开AED打开AED,遵循屏幕指示操作,切勿触碰患者,等待AED分析心律。贴电极片按照AED指示贴上电极片,确保电极片与皮肤接触良好,位置正确,避免电极片接触在一起。遵从提示AED分析完毕后,如提示“shocks”,立即离开患者并按下A
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