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医院急诊科护士培训方案与试题

急诊科作为医院抢救急危重症患者的前沿阵地，其工作环境具有高风险、高压力、高节奏的特点，对护理人员的专业素养、应急能力和综合技能提出了极高要求。为持续提升急诊科护士的业务水平和服务质量，保障医疗安全，特制定本培训方案，并配套相应考核试题，以期通过系统、规范的培训与评估，打造一支技术过硬、素质优良的急诊护理团队。

一、急诊科护士培训方案

（一）培训目标

1.知识目标：使护士全面掌握急诊医学的基础理论、常见急症的病因病理、临床表现、诊断要点及急救处理原则；熟悉急诊科工作制度、流程规范、应急预案及院感控制要求；了解最新急救技术进展和相关法律法规。

2.技能目标：熟练掌握各项基础及高级生命支持技术，如心肺复苏、气管插管配合、电除颤、机械通气监护等；提升病情观察能力、应急处置能力、团队协作能力及沟通协调技巧；能够独立、准确、快速地配合医生完成各项急救操作。

3.素质目标：强化护士的责任心、同情心和职业认同感；培养冷静沉着、果断敏捷的心理素质；树立以患者为中心的服务理念，提升人文关怀素养。

（二）培训对象

1.新入职急诊科护士，需接受系统的岗前培训。

2.在岗急诊科护士，需参加定期的在岗继续教育及技能复训。

3.拟晋升或转岗至急诊科的护士，需接受针对性的转岗培训。

（三）培训内容

模块一：急诊专业理论知识

1.急诊常见急症诊疗护理常规：涵盖心脑血管急症、呼吸系统急症、消化系统急症、创伤、中毒、危重症产科、儿科急症等的识别、评估与初步处理。

2.急诊危重症监护：包括血流动力学监测、呼吸功能监测、意识障碍评估、多器官功能障碍综合征（MODS）的早期识别与护理。

3.急救技术规范与流程：心肺复苏（CPR）、高级心血管生命支持（ACLS）、儿童高级生命支持（PALS）、基础生命支持（BLS）的标准化操作；气道管理技术（氧疗、球囊面罩通气、气管插管配合、呼吸机应用基础）。

4.急诊感染控制：重点强调标准预防、手卫生、职业暴露的预防与处理、常见传染病的急诊筛查与隔离原则。

5.急诊沟通技巧与人文关怀：与急危重症患者及家属的有效沟通策略，突发公共卫生事件或群体性事件中的沟通协调，临终关怀与哀伤辅导。

6.急诊科法律法规与职业防护：医疗核心制度在急诊的应用（如首诊负责制、查对制度），医疗纠纷的防范与应对，护士职业防护措施。

7.急诊护理文书书写规范：强调客观、及时、准确、完整记录的重要性，特别是急危重症抢救记录的规范性。

模块二：急诊临床实践技能

1.基础生命支持技能：徒手心肺复苏术、自动体外除颤器（AED）的使用。

2.高级生命支持配合技能：协助气管插管、深静脉穿刺置管配合、动脉血气标本采集、胸腔闭式引流配合等。

3.常用急救仪器操作：心电监护仪、呼吸机、除颤仪、微量泵、输液泵、洗胃机等的规范操作与日常维护。

4.创伤急救技能：止血、包扎、固定、搬运技术，创伤快速评估。

5.急诊常用护理操作：静脉穿刺（包括困难静脉通路建立）、导尿、吸痰、氧疗装置的应用等。

6.病情快速评估与分诊：运用急诊分诊标准（如ESI）对患者进行快速、准确的分级。

模块三：应急处置与团队协作

1.突发事件应急预案演练：如心脏骤停、过敏性休克、急性脑卒中、多发伤等应急预案的启动与执行流程。

2.群体性事件的应急响应：批量伤员的分诊、救治协调与资源调配。

3.模拟急救情景训练：通过高仿真模拟人或标准化病人，设置复杂临床情景，训练护士的应急判断、快速反应及团队协作能力。

4.多学科协作（MDT）模式体验：参与或观摩急诊多学科协作病例讨论，理解团队中不同角色的职责与配合要点。

（四）培训方式

1.理论授课：邀请急诊科资深医师、护士长、专科护士进行专题讲座。

2.案例分析：选取急诊科典型、疑难、危重病例进行深入剖析，分享经验教训。

3.情景模拟与角色扮演：设置真实工作场景，让护士扮演不同角色，演练沟通、处置流程。

4.操作工作坊：分组进行急救技能的强化训练，由带教老师一对一指导，确保操作规范。

5.临床带教：安排高年资护士进行一对一或一对多的临床实践带教，将理论知识应用于实际工作。

6.小组讨论与经验分享：鼓励护士就工作中遇到的问题进行讨论，分享成功经验与心得体会。

7.线上学习：利用医院内部学习平台或优质在线课程资源，进行理论知识的预习与复习。

（五）培训时间安排

根据培训对象的不同，培训周期与课时分配灵活调整。新入职护士培训周期通常为若干周，在岗护士年度复训时间不少于规定学时。具体时间安排将结合科室工作实际，分阶段、分批次进行，避免影响正常医疗秩序。

（六）培训师资

1.急诊科主任、副主任医师。

2.急诊科护士长、资深护师、专科护