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中医外科学试题+答案(附解析)

一、单选题

1.外科疾病由多种原因引起，但主要是由于

A.风温、风热

B.火毒、热毒

C.气郁、血瘀

D.湿邪、虫积

E.外来伤害

答案：B

解析：在外科疾病的病因中，火毒、热毒最为常见。风温、风热等也可致病，但不是主要原因；气郁、血瘀多为病理变化而非主要病因；湿邪、虫积可引发部分外科病，但不是主要方面；外来伤害只是一部分外科疾病的病因。火毒、热毒可直接导致局部气血凝滞，蕴蒸肌肤，化腐成脓，引发多种外科疾病，所以选B。

2.下列关于辨脓的方法，错误的是

A.按触法

B.透光法

C.切开法

D.穿刺法

E.点压法

答案：C

解析：辨脓的方法有按触法，通过触摸患处感受有无波动感等判断是否有脓；透光法适用于指、趾部甲下辨脓等；穿刺法可准确判断深部脓肿是否有脓及脓的位置、多少等；点压法也可辅助判断深部脓肿。而切开法是排脓的方法，并非辨脓方法，所以选C。

3.下列哪种疾病不属于痈的范畴

A.颈痈

B.脐痈

C.腋痈

D.锁喉痈

E.委中毒

答案：D

解析：痈是发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病，颈痈、脐痈、腋痈、委中毒都属于痈的范畴。而锁喉痈是发于颈前正中结喉处的急性化脓性疾病，属于发的范畴，发的范围较痈更大，病情也较重，所以选D。

4.有头疽初起的症状是

A.粟粒样脓头

B.肿硬如钉丁之状

C.漫肿而无头

D.腐烂如莲蓬状

E.腐烂大于尺

答案：A

解析：有头疽初起在局部皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，易向深部及周围扩散，脓头亦相继增多。肿硬如钉丁之状是疔的特点；漫肿而无头是无头疽的表现；腐烂如莲蓬状是有头疽成脓期溃破后的表现；腐烂大于尺不是有头疽初起症状，所以选A。

5.乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。内治应首选

A.逍遥散

B.透脓散

C.四妙汤

D.瓜蒌牛蒡汤

E.牛蒡解肌汤

答案：D

解析：乳痈初起，因肝气不舒，胃热壅滞导致，治宜疏肝清胃、通乳消肿。瓜蒌牛蒡汤功能疏肝清胃、通乳散结，适用于乳痈初起，符合此证型治法。逍遥散主要用于肝郁血虚脾弱证；透脓散用于痈疡脓成难溃；四妙汤多用于扶正托毒；牛蒡解肌汤主要用于头面颈项疮疡因风火痰热所致者，所以选D。

二、多选题

1.外科疾病的发病机理主要包括

A.邪正盛衰

B.气血凝滞

C.经络阻塞

D.脏腑失和

E.阴阳失调

答案：ABCD

解析：外科疾病的发病机理主要有邪正盛衰，正气不足则易受邪发病，正邪交争影响疾病的转归；气血凝滞，各种致病因素可导致局部气血运行不畅，凝滞不通则痛、则肿；经络阻塞，经络是气血运行的通道，经络阻塞可使气血不畅，引发外科疾病；脏腑失和，外科疾病与脏腑功能密切相关，脏腑功能失调可导致体表疾病发生。阴阳失调是疾病的基本病机，但不是外科疾病特有的主要发病机理，所以选ABCD。

2.下列属于瘿病的有

A.气瘿

B.肉瘿

C.石瘿

D.瘿痈

E.血瘿

答案：ABCD

解析：瘿病是颈前结喉两侧肿大的一类疾病，包括气瘿，多因肝郁气滞等引起，表现为漫肿或结块；肉瘿，以颈前结喉一侧或两侧结块，柔韧而圆为特点；石瘿，为恶性肿瘤，肿块坚硬如石；瘿痈，多因风温、风火客于肺胃，内有肝郁胃热所致，有急性发病的特点。传统中医外科中虽有血瘿的说法，但一般不将其与气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈并列作为常见的瘿病类型，所以选ABCD。

3.脱疽的主要病因病机有

A.脾气不健

B.肝肾不足

C.寒湿侵袭

D.血脉瘀阻

E.热毒蕴结

答案：ABCD

解析：脱疽主要由于脾气不健，化生不足，气血亏虚，不能濡养四肢；肝肾不足，肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝肾亏虚则筋骨失养；寒湿侵袭，寒凝经脉，气血运行不畅；血脉瘀阻，可因寒凝、气滞等导致脉络不通。热毒蕴结多是脱疽后期继发感染或病情发展的病理表现，而非主要病因病机，所以选ABCD。

4.下列关于丹毒的叙述，正确的有

A.起病急

B.颜色鲜红

C.边界清楚

D.容易复发

E.好发于头面、小腿

答案：ABCDE

解析：丹毒起病急骤，突然发病；局部皮肤颜色鲜红如涂丹；边界清楚，与正常皮肤有明显分界；容易复发，尤其是在患者抵抗力下降等情况下；好发于头面、小腿等部位，头面丹毒多因风热之邪所致，小腿丹毒多因湿热之邪下注引起，所以选ABCDE。

5.外科疾病内治法的三个总则是

A.消法

B.托法

C.补法

D.清法

E.和法

答案：ABC

解析：外科疾病内治法的三个总则是消法、托法、补法。消法是运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得到消散，不使邪毒结聚成脓，是一切肿疡初起的治法总则；托法是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷；补法是用补养的药物，恢复其正气，助养其新生，使疮口早日愈合。清法、和法是内治法中