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诚聘护士护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，女性，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

E.60%-70%

答案：D

解析：病室相对湿度以50%-60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

举一反三：不同的科室或患者情况对病室温度有不同要求。如新生儿室、老年病房、产房、手术室温度一般在22-24℃；普通病室温度保持在18-22℃。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持床单干燥

B.间歇性解除局部压力

C.皮肤清洁

D.增加营养

E.按摩受压部位

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，故预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。

举一反三：压疮的分期也是重要考点。淤血红润期为压疮初期，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱；浅度溃疡期表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的疮面，有黄色渗出液；坏死溃疡期为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散。

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

E.颈动脉

答案：B

解析：临床上测量脉搏最常用的部位是桡动脉，因其位置表浅，易于触及。

举一反三：不同的测量部位适用于不同情况。如测量血压常用肱动脉；婴幼儿测量脉搏可选择颞动脉；抢救患者测脉搏可选用颈动脉等。

4.下列哪项不属于医院内感染的主要因素（）

A.医院内病原体来源广泛，环境污染严重

B.易感人群增多

C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用

D.各种侵入性诊疗手段增多

E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足

答案：C

解析：医院内感染的主要因素包括医院内病原体来源广泛，环境污染严重；易感人群增多；大量新型抗生素的不合理开发和使用，而不是有效控制；各种侵入性诊疗手段增多；医务人员对医院内感染的严重性认识不足等。

举一反三：医院内感染的预防和控制措施是重点。如加强医院感染管理、清洁、消毒、灭菌、合理使用抗生素、加强医务人员手卫生等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于高热患者护理措施的有（）

A.每4小时测量体温一次

B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

C.做好口腔护理和皮肤护理

D.注意保暖

E.遵医嘱给予退热剂

答案：ABCE

解析：高热患者应每4小时测量体温一次，密切观察其变化；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，以补充机体消耗；做好口腔护理和皮肤护理，防止并发症；遵医嘱给予退热剂。而高热患者一般散热大于产热，不需要特别注意保暖。

举一反三：不同程度的发热有不同的护理重点。低热（体温37.3-38℃）、中度热（体温38.1-39℃）、高热（体温39.1-41℃）、超高热（体温超过41℃）。低热和中度热以物理降温等一般护理为主，超高热可能需要更积极的降温措施及监测生命体征等。

2.下列关于静脉输液的叙述正确的是（）

A.长期输液者从远端小静脉开始穿刺

B.输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节

C.连续24小时输液者，应每12小时更换输液器

D.输入多巴胺时应适当加快输液速度

E.防止空气进入血管内形成空气栓塞

答案：ABE

解析：长期输液者从远端小静脉开始穿刺，可保护静脉；输液速度需根据患者年龄、病情、药物性质调节；要防止空气进入血管内形成空气栓塞。连续24小时输液者，应每24小时更换输液器；输入多巴胺时应适当减慢输液速度，因多巴胺是升压药，速度过快可能导致血压骤升。

举一反三：常见的输液反应如发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等的原因、临床表现及处理措施都是重要考点。

3.下列属于濒死期患者的临床表现有（）

A.循环衰竭

B.呼吸衰竭

C.各种反射逐渐消失

D.肌张力减退