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药理药剂复试题及答案

一、单项选择题

1.药物的首过效应可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。口服给药后药物经胃肠道吸收，会经过肝脏，可能发生首过效应。舌下给药、吸入给药可直接吸收入血，不经过肝脏首过消除；静脉注射药物直接进入血液循环，也不会有首过效应。

2.药物的半衰期主要取决于哪个因素（）

A.用药时间

B.消除速度

C.给药途径

D.药物的分布

答案：B解析：药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，它主要取决于药物的消除速度。消除速度越快，半衰期越短；消除速度越慢，半衰期越长。用药时间、给药途径、药物的分布等因素并不直接决定药物的半衰期。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

答案：D解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，使眼压降低；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远物不能清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，这一作用称为调节痉挛。

4.阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强（）

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

答案：A解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，可降低胃肠道的蠕动幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对胆管、支气管、输尿管平滑肌的松弛作用相对较弱。

5.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转（）

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

C.α受体阻断药

D.β受体阻断药

答案：C解析：肾上腺素能同时激动α和β受体，引起血压升高。α受体阻断药能选择性地阻断α受体，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这一现象称为“肾上腺素作用的翻转”。M受体阻断药、N受体阻断药、β受体阻断药均不能使肾上腺素的升压作用反转。

6.下列哪种药物属于非选择性β受体阻断药（）

A.阿替洛尔

B.美托洛尔

C.普萘洛尔

D.艾司洛尔

答案：C解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻断药，能同时阻断β?和β?受体。阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔为选择性β?受体阻断药，主要阻断β?受体。

7.地西泮不具有下列哪项作用（）

A.抗焦虑作用

B.镇静催眠作用

C.抗惊厥作用

D.麻醉作用

答案：D解析：地西泮属于苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。

8.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.体位性低血压

答案：D解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。体位性低血压是氯丙嗪的心血管系统不良反应，不属于锥体外系反应。

9.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.激动中枢的阿片受体

D.阻断中枢的阿片受体

答案：C解析：吗啡是阿片类镇痛药，其镇痛作用机制是激动中枢神经系统不同部位的阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，产生镇痛等效应。抑制PG合成是解热镇痛药的作用机制，吗啡不具有阻断中枢阿片受体的作用。

10.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）

A.抑制PG的合成

B.抑制TXA?的合成

C.抑制白三烯的合成

D.抑制PGE?的合成

答案：B解析：血小板产生的血栓素A?（TXA?）有强烈的促血小板聚集和收缩血管作用，而血管内皮细胞产生的前列环素（PGI?）有抑制血小板聚集和舒张血管作用。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶，减少TXA?的合成，从而抑制血小板聚集，防止血栓形成。

11.下列哪种药物可用于治疗充血性心力衰竭（）

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

答案：C解析：多巴胺小剂量时可激动肾血管、肠系膜血管和冠状血管上的D?受体，使血管舒张，增加肾血流量和肾小球滤过率；中等剂量时可激动心脏β?受体，增强心肌收缩力，增加心排出量；大剂量时可激动α受体，使血管收缩，血压升高。因此，多巴胺可用于治疗各种休克，尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克患者，也可用于充血性心力衰竭的治疗。肾上腺素、麻黄碱、去甲肾上腺素主要用于升高血压、抗休克等，一般不用于治疗充