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引言第7版流行病学配套光盘人民卫生出版社流行病学章性传播疾病第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日性传播疾病(sexuallytransmitteddisease,STD)是指主要通过性行为或类似性行为而传染的一组疾病，简称性病，过去民间称“花柳病”。性病不仅发生在性器官上，也可侵犯附属淋巴器官及全身重要器官组织。引言第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日经典性病：梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿（第４性病）自20世纪80年代以来,性病的概念逐渐被“STD”代替,WHO把非淋菌性尿道炎、艾滋病、尖锐湿疣生殖器疱疹、生殖器念珠菌病等也列为性病现代性病的病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体、螺旋体、真菌、寄生虫等性传播疾病是一组典型的生物－心理－社会性疾病第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日第一节概述第二节流行过程第三节影响流行过程的因素第四节艾滋病第五节预防策略与措施目录第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日第一节概述病原学危害流行概况第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日病原学第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日危害劳动力急剧减少，人才严重损失人口比例严重失衡，人均寿命降低直接影响经济的发展加重国家财政负担第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日流行概况

流行趋势漏报严重地区分布全球、中国人群分布年龄、性别第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日流行趋势

根据各国监测统计数据，仍然可以发现STD在全球尤其是发展中国家流行态势严峻。1990年，WHO估计全球每年约有2.5亿STD新病例；1995这个数字上升到3.3亿例；2005年则上升为4.5亿例，大约每天新发生STD100万例。第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日到2000年底，全国STD疫情一直呈上升趋势；从2001年开始，我国STD疫情出现了趋势；近年来，我国出现梅毒报告病例数快速上升，而淋病报告病例数则持续下降的态势。2009年梅毒和淋病的报告发病率分别为19.49/10万和9.0/10万。第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日地区分布STD在世界分布差异较大，南亚和东南亚是全球STD流行最严重的地区，每天至少有40万新病例发生我国报告的STD分布特点沿海开放省市内地经济发达地区经济落后地区内地、边远地区报告率受监测系统影响较大第11页，共34页，星期日，2025年，2月5日人群分布发病率不断上升，发病人群广泛近些年，女性病例逐年升高，男女比例差距逐渐减小，可能与女性就诊人数增加，诊断水平提高有关性活跃人群为感染性病的危险人群年龄STD好发于性活跃人群性别多数发病以男性为多第12页，共34页，星期日，2025年，2月5日表26-22008年全国性病监测点5种性病按性别报告病例数、发病率构成（(中国CDC，2009）第13页，共34页，星期日，2025年，2月5日第二节流行过程传染源传播途径人群易感性第14页，共34页，星期日，2025年，2月5日传染源性病病人及病原携带者高危人群性交易者吸毒人员嫖客等“桥梁人群”第15页，共34页，星期日，2025年，2月5日传播途径性行为传播非性行为的直接接触传播医源性传播和血源感染垂直传播日常生活接触传播第16页，共34页，星期日，2025年，2月5日人群易感性没有年龄、性别的差异无先天性免疫力无稳固的后天获得性免疫力第17页，共34页，星期日，2025年，2月5日第三节影响流行过程的因素生物学因素社会因素第18页，共34页，星期日，2025年，2月5日生物学因素无症状感染或不典型临床表现人群因对STD病原体缺乏特异性免疫至今尚无有效针对STD的人工免疫方法第19页，共34页，星期日，2025年，2月5日社会因素

人口流动商业性行为吸毒、贩毒淫秽文艺作品健康教育不充分性病医疗市场混乱性行为因素第20页，共34页，星期日，2025年，2月5日第四节艾滋病概述病原学艾滋病的分期危害流行概括及流行特征第21页，共34页，星期日，2025年，2月5日概述定义艾滋病亦称获得性