急诊心脏骤停应急预案演练脚本.docxVIP

急诊心脏骤停应急预案演练脚本

场景设定

本次演练模拟在急诊大厅内，一名患者突然发生心脏骤停的紧急情况。旨在检验和提升急诊医护团队对心脏骤停患者的应急响应能力、团队协作能力以及对心肺复苏等急救技术的熟练掌握程度。

角色分配

1.患者：由一名志愿者扮演，模拟突发心脏骤停症状。

2.分诊护士：负责在急诊大厅进行患者分诊及初步评估，发现患者异常情况并启动应急流程。

3.医生：具有丰富急诊经验，在接到通知后迅速赶到现场，主导急救过程。

4.护士A：协助医生进行心肺复苏操作，负责药物准备与给药。

5.护士B：负责记录抢救过程中的各项数据，如时间、用药情况、生命体征变化等。

6.后勤人员：负责搬运除颤仪等急救设备至现场，并协助维持现场秩序。

演练流程

事件发生

时间：上午10:00

地点：急诊大厅分诊台附近

剧情：患者在陪同家属的搀扶下缓慢走进急诊大厅，刚走到分诊台附近，突然双手捂住胸口，面色苍白，随即倒地。分诊护士正在分诊台整理病历，听到声响后迅速抬头，发现患者倒地，立即放下手中物品，快速跑到患者身边。

分诊护士（大声呼喊）：“先生！先生！你怎么了？”同时轻拍患者双肩，观察患者反应。发现患者无应答，立即触摸患者颈动脉搏动，同时将耳部贴近患者口鼻，感受有无呼吸。

分诊护士（大声呼叫）：“快来人啊！这里有患者心脏骤停了！”同时看向分诊台的护士，示意其拨打医生办公室电话通知医生。

应急响应

时间：10:01

地点：急诊大厅

剧情：接到呼叫后，分诊台护士迅速拨打医生办公室电话。

分诊台护士：“医生，急诊大厅有患者突发心脏骤停，需要立即抢救！”

医生（在办公室迅速起身）：“我马上到！”同时拿上听诊器等基本检查器械，快速奔向急诊大厅。

后勤人员听到呼喊后，迅速从设备存放处推出除颤仪，以最快速度赶到现场。

现场抢救

时间：10:02

地点：急诊大厅

剧情：医生赶到现场，分诊护士向医生简要汇报情况。

分诊护士：“医生，患者突然倒地，呼之不应，颈动脉搏动消失，无自主呼吸，从倒地到现在大约2分钟。”

医生（立即蹲下检查患者）：“立即开始心肺复苏！”

护士A迅速跪在患者右侧，开始进行胸外按压。护士A双手交叠，手指翘起，以每分钟100120次的频率、至少5厘米但不超过6厘米的深度进行按压。

护士A（边按压边说）：“开始胸外按压。”

护士B站在一旁，手持秒表，开始记录按压时间，并准备记录后续抢救过程中的各项数据。

医生（对护士A）：“保持按压频率和深度，不要间断。”同时转头对后勤人员说：“把除颤仪准备好。”

后勤人员迅速将除颤仪推至患者身旁，接通电源，打开开关。

医生（对护士B）：“连接除颤仪电极片。”

护士B迅速按照电极片上的标识，将电极片准确粘贴在患者胸部正确位置。

除颤仪（发出提示音）：“正在分析心律。”

医生（继续观察患者情况）：“密切关注患者生命体征变化。”

护士A持续进行胸外按压，汗水湿透了她的额头，但她始终保持着稳定的按压节奏。

时间：10:05

除颤仪（提示）：“建议除颤。”

医生（大声说）：“停止按压，所有人离开患者！”

护士A立即停止按压，退到一旁。医生迅速拿起除颤仪的电极板，涂抹导电糊，按照除颤仪指示的能量（一般首次为200J）充电。

医生（大声提醒）：“我要除颤了，大家注意！”然后将电极板准确放置在患者胸部相应位置，同时大喊：“放电！”按下放电按钮。

除颤结束后，医生（对护士A）：“继续胸外按压。”

护士A迅速回到患者身边，继续进行胸外按压。

护士B（记录）：“10:05进行首次除颤，能量200J。”

时间：10:07

医生（对护士A）：“按压2分钟了，更换按压人员。”

护士A停止按压，护士B迅速接替护士A的位置，继续进行胸外按压。

护士A走到一旁稍作休息，同时准备抢救所需的药物。

医生（对护士A）：“准备肾上腺素1mg静脉注射。”

护士A迅速从急救药品柜中取出肾上腺素注射液，进行抽吸、排气等操作后，将药物递给医生。

医生接过注射器，快速找到患者合适的静脉血管，进行静脉注射。

护士B（记录）：“10:07静脉注射肾上腺素1mg。”

时间：10:10

除颤仪再次分析心律。

除颤仪（提示）：“仍建议除颤。”

医生（再次下令）：“停止按压，所有人离开患者！”

护士B停止按压，退到一旁。医生再次拿起除颤仪电极板，按照指示将能量调至300J充电。

医生（大喊）：“再次除颤，注意安全！”按下放电按钮。

除颤结束后，护士B继续进行胸外按压。

护士A（记录）：“10:10进行第二次除颤，能量300J。”

病情评估与进一步处理

时间：10:12

地点：急诊大厅

剧情：医生持续观察患者情况，除颤仪再次分析心律。