2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1011）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于血液分析仪中MCV的定义，正确的是：

A.平均红细胞血红蛋白含量

B.平均红细胞体积

C.平均红细胞血红蛋白浓度

D.红细胞体积分布宽度

答案：B

解析：MCV（MeanCorpuscularVolume）指平均红细胞体积，计算公式为HCT/RBC（血细胞比容/红细胞计数），单位为fl。选项A为MCH（平均红细胞血红蛋白含量），选项C为MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度），选项D为RDW（红细胞体积分布宽度），均为不同参数。

交叉配血试验中，主侧是指：

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.供血者血清+患者红细胞

D.供血者红细胞+患者红细胞

答案：A

解析：交叉配血主侧反应检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，即患者血清（含抗体）与供血者红细胞（含抗原）的反应；次侧为患者红细胞与供血者血清的反应。选项B为次侧，C、D表述错误。

脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是：

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：A

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液因蛋白增高、细胞数增多（以淋巴细胞为主）呈毛玻璃样浑浊；化脓性脑膜炎为脓性浑浊，病毒性脑膜炎多清亮，蛛网膜下腔出血呈血性。

尿干化学试带法检测白细胞的原理是基于：

A.白细胞酯酶水解吲哚酚酯

B.过氧化物酶催化H?O?

C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

D.pH指示剂蛋白误差法

答案：A

解析：试带法白细胞检测利用中性粒细胞胞质中的酯酶水解吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色；选项B为隐血检测原理，C为葡萄糖检测原理，D为蛋白检测原理。

血培养采集的最佳时间是：

A.发热初期或寒战时

B.发热高峰后2小时

C.抗生素使用后

D.餐后1小时

答案：A

解析：发热初期或寒战时，细菌在血液中浓度最高，此时采血阳性率最高；抗生素使用后会抑制细菌生长，降低阳性率。

关于瑞氏染色，错误的是：

A.适用于血涂片和骨髓涂片

B.伊红为碱性染料，亚甲蓝为酸性染料

C.pH偏酸时红细胞偏红

D.染色时间与细胞数量有关

答案：B

解析：瑞氏染料中伊红为酸性染料（带负电），亚甲蓝为碱性染料（带正电），分别与细胞内碱性、酸性物质结合。pH偏酸时，伊红着色增强，红细胞偏红。

临床常用的糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是：

A.近1-2天的血糖水平

B.近2-3周的血糖水平

C.近2-3个月的血糖水平

D.近半年的血糖水平

答案：C

解析：HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，红细胞寿命约120天，故可反映近2-3个月的平均血糖水平。

诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的特异性试验是：

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

答案：A

解析：PNH患者红细胞对补体敏感，Ham试验通过酸化血清激活补体，导致PNH红细胞溶血，为特异性诊断试验；Coombs试验用于自身免疫性溶贫，高铁血红蛋白还原试验用于G6PD缺乏症。

关于微生物鉴定中VITEK系统的描述，错误的是：

A.基于细菌生化反应图谱

B.可快速鉴定革兰阳性菌、革兰阴性菌等

C.需人工读取结果

D.可同时进行药敏试验

答案：C

解析：VITEK系统为全自动微生物鉴定及药敏分析系统，通过光电比色法自动读取反应孔颜色变化，无需人工判读。

免疫比浊法测定血清蛋白的原理是：

A.抗原抗体结合形成复合物，导致浊度变化

B.酶标记物催化底物显色

C.荧光物质受激发产生荧光

D.放射性核素衰变释放射线

答案：A

解析：免疫比浊法利用抗原抗体特异性结合形成免疫复合物，使反应液浊度增加，通过检测浊度变化定量抗原或抗体；选项B为ELISA原理，C为荧光免疫，D为放射免疫。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

属于临床检验前质量控制的环节有：

A.患者准备（如空腹、体位）

B.标本采集（如抗凝剂选择）

C.标本运输（如冷链保存）

D.仪器校准

答案：ABC

解析：检验前质量控制涵盖患者准备、标本采集、运输、保存等分析前环节；仪器校准属于分析中质量控制（D错误）。

凝血功能检测的主要指标包括：

A.凝血酶原时间（PT）

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.D-二聚体（D-Dimer）

D.纤维蛋白原（FIB）

答案：ABD

解析：PT反映外源性凝血途径，APTT反映内源性凝血途径，FIB为凝血因子Ⅰ；D-二聚体是纤溶产物，属于纤溶功能检测指标（C错误）。

关于尿液有形成分检查，正确的是：

A.离心后取沉渣镜检

B.尿比重过低会导致