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全国妇产科护理学(二)自考试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是

A.妊娠5-7周

B.妊娠8-10周

C.妊娠11-13周

D.妊娠14-16周

答案：B。在妊娠8-10周时，绒毛膜促性腺激素（hCG）分泌达到高峰，之后逐渐下降。hCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，在受精卵着床后开始分泌，对维持早期妊娠至关重要。它可以刺激黄体分泌孕酮，以支持胚胎的发育。

2.胎头的最大横径是

A.双顶径

B.枕额径

C.枕下前囟径

D.枕颏径

答案：A。双顶径是胎头的最大横径，足月胎儿的双顶径平均值约为9.3cm。枕额径是鼻根至枕骨隆突的距离；枕下前囟径是前囟中央至枕骨隆突下方的距离；枕颏径是颏骨下方中央至后囟顶部的距离。

3.分娩时主要的产力是

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A。子宫收缩力是分娩时的主要产力，贯穿于分娩全过程。它具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转。

4.产后血性恶露持续的时间一般是

A.1-2天

B.3-4天

C.5-6天

D.7-8天

答案：B。产后恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。血性恶露因含有大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，持续3-4天。浆液恶露色淡红，含有多量浆液，持续10天左右；白色恶露因含有大量白细胞，色泽较白而得名，质地黏稠，约持续3周。

5.前置胎盘孕妇进行腹部检查时，其特征是

A.子宫大于妊娠周数

B.胎位触诊不清

C.子宫硬如板状

D.胎先露高浮

答案：D。前置胎盘孕妇腹部检查时，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎先露高浮，常伴有胎位异常。子宫硬如板状是胎盘早剥的典型表现。

6.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

A.尿量700ml/24h

B.呼吸18次/分

C.膝反射消失

D.血压130/90mmHg

答案：C。使用硫酸镁解痉时，应注意观察其毒性反应。硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，随后出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止。同时，应监测尿量，每24小时尿量不少于600ml，每小时不少于25ml；呼吸不少于16次/分。

7.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院，诊断为前置胎盘，其护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.监测生命体征

C.肛查了解宫口情况

D.做好输血、手术准备

答案：C。前置胎盘患者禁止肛查，以免引起大出血。应采取绝对卧床休息，左侧卧位，以减少子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，保证胎儿的血液供应。同时，应密切监测生命体征、阴道流血情况等，做好输血、手术准备。

8.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠20-22周

B.妊娠24-26周

C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周

答案：D。妊娠32-34周、分娩期及产后3天内，是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。这是因为在妊娠32-34周时，孕妇的血容量达到高峰，心脏负担加重；分娩期时，子宫收缩、产妇用力等都增加了心脏的负担；产后3天内，子宫缩复使大量血液进入体循环，同时产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环，使血容量再度增加，加重心脏负担。

9.滴虫性阴道炎的白带特点是

A.白色豆渣样

B.稀薄泡沫状

C.血性白带

D.脓性白带

答案：B。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎，其白带特点为稀薄泡沫状，有臭味。白色豆渣样白带是霉菌性阴道炎的典型表现；血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等疾病；脓性白带常见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎等。

10.子宫肌瘤最常见的类型是

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

答案：A。子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中，肌壁间肌瘤最常见，占60%-70%，肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围。浆膜下肌瘤约占20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面；黏膜下肌瘤占10%-15%，肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面仅为黏膜层覆盖。

11.子宫内膜癌最典型的症状是

A.接触性出血

B.阴道排液

C.绝经后阴道流血

D.下腹部疼痛

答案：C。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮