慢性肝衰竭病人疲乏潜在剖面分析及其影响因素.pdfVIP

·3196·CHINESEEVIDENCE-BASEDNURSINGAugust，2025Vol.11No.15

·综合研究·

慢性肝衰竭病人疲乏潜在剖面分析

及其影响因素

施翌，王蒙蒙，王丽*

南京鼓楼医院集团宿迁医院，江苏223800

Potentialprofileanalysisandinfluencingfactorsoffatigueinpatientswithchronicliverfailure

SHIYi，WANGMengmeng，WANGLi*

NanjingDrumTowerHospitalGroupSuqianHospital，Jiangsu223800China

*CorrespondingAuthorWANGLi，E-mail：147786981@

Keywordschronicliverfailure;fatigueassessment;potentialcategories;influencingfactors;nursing

摘要目的：探究慢性肝衰竭（CLF）病人疲乏的潜在类别及其影响因素。方法：采用便利抽样法，选取2023年1月—2024年7月我

院收治的253例CLF病人作为研究对象，采用多维疲劳量表（MFI‐20）评估病人疲劳水平，采用Mplus8.3进行潜在剖面分析，通过

单因素分析及多因素Logistic回归分析不同疲乏类型的影响因素。结果：253例CLF病人的MFI‐20总分为（76.89±8.79）分，疲乏水

平可分为低疲劳‐高动机缺乏型66例（26.09%）、中疲乏‐低脑力疲劳型130例（51.38%）、高疲乏‐低动机缺乏型57例（22.53%）3个潜

在类别。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、体质指数、肝硬化确诊时长、睡眠质量、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移

酶、痛苦表露指数量表评分、领悟社会支持量表评分均是CLF病人疲乏不同潜在类别的独立影响因素（P0.05）。结论：CLF病人

疲乏轨迹潜在剖面类型存在一定的异质性，且受年龄、机体营养不良、肝硬化病情程度等临床因素的影响，提示医护人员可根据各影

响因素对病人疲乏进行细化分类，并制订个性化护理措施控制其疲乏水平。

关键词慢性肝衰竭；疲乏评估；潜在类别；影响因素；护理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.15.032

肝衰竭是临床上常见的严重肝病临床综合征，慢究的一个重要内容，目前我国尚缺乏对于CLF病人疲

性肝衰竭（chronicliverfailure，CLF）是在肝硬化基础乏潜在剖面分析的研究。因此，本研究收集CLF病人

上缓慢进展的下一个病变阶段，主要表现为腹腔积液、的疲乏情况，采用增长混合模型对疲乏轨迹进行分类，

肝性脑病等肝功能失代偿，病理组织病变表现为异常通过单因素分析及多因素Logistic回归分析疲乏轨迹

［1‐2］差异的影响因素，旨在为CLF病人的疲乏干预提供参

增生的结节形成和弥漫性的肝脏纤维化。根据相

关数据显示，国内肝衰竭病人主要是以病毒性肝炎为考依据。现报道如下。

主，而感染乙型肝炎病毒的CLF患病群体约占97%，1资料与方法

在疾病进展过程中容易并发感染，病死率高，高达1.1一般资料

50%［3‐4］。在疾病进展过程中，疲乏是病人普遍存在的采用便利抽样法，选取2023年1月—2024年7月

一种主观感受，约60%的病人出现过疲乏状态，由于我院收治的CLF病人253例作为研究对象。纳入标

疲乏症状的持续存在，对康复及预后往往会产生较大准：经过临床症状、体征以及影像学检查，符合《肝衰竭

［7］

的负性影响，但其尚未受到足够重视，在评估时往往被