口服吸附剂对慢性肾脏病或慢性肾功能不全患者的影响：一项系统评价和荟萃分析.pdfVIP

中国血液净化2025年8月第24卷第8期ChinJBloodPurif,August,2025,Vol.24,No.8•670•

·综述·

口服吸附剂对慢性肾脏病或慢性肾功能不全患者的影响：

一项系统评价和荟萃分析

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韩佳苗蒋洁李文孙晶

【摘要】目的评估口服吸附剂类药物在慢性肾脏病或慢性肾功能不全患者中的疗效和安全性。方

法在TheCochraneLibrary、PubMed、WebofScience、Embase、CNKI、Wanfang、VIP、SinoMed数据库上

对相关随机对照研究进行系统检索。采用Cochrane偏倚风险评估工具(risk-of-biastool,RoB2)对纳

入的研究进行质量评价。采用Stata15.0和Stata16.0软件进行Meta分析。结果27项随机对照试

验共纳入2569例患者，与对照组比，试验组总疗效(RR1.643，95%CI：1.405～1.920,P＜0.001)、血肌酐

(SMD=-0.545，95%CI：-0.643～-0.448,P＜0.001)、血尿素氮(SMD=-0.756，95%CI：-0.972～-0.541,P＜

0.001)等结局指标更优，且未增加不良反应(RR0.741，95%CI：0.512～1.073，P0.113)。预设亚组分析

(短期比长期干预)显示，短期(＜2个月)干预中，肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量、肌酐清除率等疗效指

标改善显著)，长期(≥2个月)干预中，口服吸附剂类药物旨在维持疗效，并无更多提升疗效的作用。结

论与常规治疗相比，慢性肾脏病或慢性肾功能不全患者口服吸附剂类药物可能会延缓肾功能恶化，同

时并未增加相关药物不良反应发生率。

【关键词】慢性肾脏病；慢性肾功能不全；口服吸附剂；AST-120；尿毒清颗粒；爱西特

中图分类号：R692文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1671-4091.2025.08.010

Effectsoforaladsorbentsonpatientswithchronickidneydiseaseorchronicrenalinsufficiency:asys-

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tematicreviewandmeta-analysisHANJia-miao,JIANGJie,LIWen,SUNJingDepartmentofNe-

phrology,TheSecondHospitalofJilinUniversity,Changchun130022,China

Correspondingauthor:SUNJing,Email:s_jing@jlu.edu.cn

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyoforaladsorbentagentsinpatientswith

chronickidneydisease(CKD)orchronicrenalinsufficiency.MethodsAsystematicsearchofrandomized

controlledtrials(RCTs)wasconductedinTheCochraneLibrary,PubMed,WebofScience,Embase,CNKI,

Wanfang,VIP,andSinoMeddatabases.QualityoftheincludedstudieswasassessedusingtheCochraneRisk

of