宫腔镜相关知识考核试题及答案.docxVIP

宫腔镜相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.宫腔镜检查的核心成像原理是通过以下哪种方式实现的？

A.超声波反射

B.光学透镜传导

C.射频信号接收

D.磁信号转换

答案：B

2.关于宫腔镜硬镜与软镜的区别，正确的描述是？

A.硬镜可弯曲，适合复杂宫腔形态

B.软镜直径较大，操作空间更广

C.硬镜视角固定，软镜可主动弯曲

D.软镜成像质量优于硬镜

答案：C

3.宫腔镜手术中最常用的膨宫介质是？

A.蒸馏水

B.5%葡萄糖溶液

C.10%甘露醇

D.林格氏液

答案：B（注：生理盐水因含电解质可能干扰电切设备，故非首选；5%葡萄糖为等渗液，膨宫效果稳定）

4.诊断性宫腔镜检查的最佳时间是？

A.月经来潮前3天

B.月经干净后3-7天

C.排卵期

D.月经周期任意时间

答案：B（此期子宫内膜最薄，视野清晰，出血少）

5.以下哪项是宫腔镜手术的绝对禁忌症？

A.宫颈重度狭窄无法扩张

B.子宫纵隔

C.急性子宫内膜炎

D.子宫肌瘤（黏膜下型）

答案：C（急性生殖道感染需控制后再行手术）

6.宫腔镜电切术中，预防TURP（经尿道前列腺电切综合征）的关键措施是？

A.缩短手术时间

B.使用高浓度膨宫液

C.增加灌流压力

D.术前扩容

答案：A（核心是减少膨宫液吸收量，手术时间控制在1小时内可显著降低风险）

7.宫腔镜下观察到“蜂窝状”内膜结构，最可能的诊断是？

A.子宫内膜息肉

B.子宫黏膜下肌瘤

C.子宫内膜增生症

D.宫腔粘连

答案：C（增生期内膜可呈蜂窝状，息肉多为单个/多发突起，肌瘤为局限性隆起）

8.宫腔镜手术中，子宫穿孔的典型表现不包括？

A.突发剧烈腹痛

B.灌流液吸收量骤增

C.视野中出现大网膜组织

D.血压升高

答案：D（穿孔时因出血或内脏刺激，常伴血压下降或心率改变）

9.关于宫腔镜术后随访，错误的是？

A.术后1个月复查超声

B.月经复潮后评估宫腔形态

C.息肉切除术后无需长期随访

D.粘连分离术后需关注月经量

答案：C（子宫内膜息肉复发率约20%-30%，需定期随访）

10.宫腔镜下输卵管插管通液术的最佳时机是？

A.月经周期第1-3天

B.月经干净后3-7天

C.排卵后3天

D.月经来潮前1周

答案：B（避免子宫内膜覆盖输卵管开口，减少感染风险）

11.软式宫腔镜的最大优势是？

A.无需宫颈扩张

B.可进入输卵管间质部

C.操作时间更短

D.费用更低

答案：B（软镜可弯曲，能进入输卵管近端观察）

12.宫腔镜检查中，膨宫压力的安全范围是？

A.40-60mmHg

B.80-120mmHg

C.150-200mmHg

D.200-250mmHg

答案：B（压力过低无法充分膨宫，过高增加液体吸收风险）

13.以下哪项不是宫腔镜的治疗性适应症？

A.子宫内膜息肉切除

B.宫腔粘连分离

C.子宫畸形诊断

D.黏膜下子宫肌瘤电切

答案：C（子宫畸形诊断属于诊断性适应症）

14.宫腔镜术后出现持续性阴道出血，首先考虑的原因是？

A.感染

B.子宫收缩不良

C.电切创面渗血

D.宫颈裂伤

答案：C（手术创面未完全愈合是早期出血主因）

15.宫腔镜检查时，发现宫腔内“葡萄串样”赘生物，首先考虑？

A.子宫内膜癌

B.子宫内膜息肉病

C.子宫腺肌症

D.宫内节育器残留

答案：B（息肉病常表现为多发、密集的息肉）

16.关于宫腔镜设备的维护，错误的是？

A.光学镜头用专用软布擦拭

B.器械使用后立即清洗

C.电切环可高压蒸汽灭菌

D.软镜弯曲部可暴力掰折

答案：D（暴力操作会损坏软镜内部纤维）

17.宫腔镜手术中，灌流液吸收量超过多少需警惕TURP综合征？

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：B（吸收量＞1000ml时，血容量超负荷风险显著增加）

18.诊断宫腔粘连的金标准是？

A.超声检查

B.子宫输卵管造影

C.宫腔镜检查

D.MRI

答案：C（可直接观察粘连部位、性质及程度）

19.宫腔镜下子宫内膜活检的正确操作是？

A.随机钳取内膜组织

B