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中医康复科护理工作计划及实施方案

一、指导思想

以中医理论为指导，秉持“整体观念、辨证施护”的核心思想，结合现代康复医学理念，围绕患者功能恢复与生活质量提升的目标，深化中医特色护理内涵，优化护理服务流程，强化护理质量与安全管理，致力于为患者提供专业化、个性化、连续性的优质中医康复护理服务，促进患者身心全面康复，提升科室整体护理水平与核心竞争力。

二、工作目标

1.提升中医特色护理质量：规范中医康复护理操作，推广应用中医特色护理技术，提高辨证施护准确率与有效性。

2.保障患者康复期安全：严格执行各项护理核心制度，降低护理不良事件发生率，确保患者在康复过程中的医疗安全。

3.深化中医康复护理内涵：加强对患者及家属的健康宣教与康复指导，提升患者自我康复管理能力，延伸护理服务至家庭与社区。

4.加强护理团队专业素养：定期组织中医理论与康复护理技能培训，提升护士的专业知识与实践能力，培养中医康复护理骨干。

5.优化护理工作流程：完善中医康复护理评估、计划、实施、评价各环节，提高工作效率与患者满意度。

三、主要工作内容与实施方案

（一）健全并落实中医康复护理核心制度与操作规范

1.修订与完善制度：组织科室护理人员共同学习并修订《中医康复科护理工作制度》、《中医康复护理技术操作规程》、《中医康复科常见并发症预防与护理常规》等，确保制度的科学性、实用性与可操作性。重点强化“辨证施护”制度在日常护理工作中的落实，要求对每位患者入院时即进行中医体质辨识与证候评估，并据此制定个性化护理方案。

2.规范技术操作：针对科室常用的中医康复护理技术，如穴位贴敷、艾灸、拔罐、刮痧、中药熏洗（溻渍）、穴位按摩、耳穴压豆等，定期组织操作培训与考核，确保每位护士都能熟练、规范地执行，并掌握其适应症、禁忌症及注意事项。

3.加强督查与反馈：护士长及质控小组定期对制度落实情况和技术操作规范性进行督查，对发现的问题及时反馈、分析原因、提出整改措施，并跟踪整改效果，形成PDCA循环，持续改进护理质量。

（二）突出中医特色，深化辨证施护内涵

1.强化中医护理评估：入院时，责任护士运用望、闻、问、切四诊方法，收集患者的中医信息，进行中医体质辨识与证候判断，为辨证施护提供依据。评估内容应包括患者的主要功能障碍、生活自理能力、情志状态、饮食睡眠、二便情况及对中医康复的认知程度等。

2.制定个性化护理计划：根据评估结果，结合患者的康复目标，与医师、治疗师共同制定包含中医特色的康复护理计划。护理计划应明确中医护理诊断、预期目标、护理措施（如情志调摄、饮食指导、起居护理、功能锻炼指导、中医技术应用等）及评价方法。

3.推广中医特色护理技术：针对中风病、颈肩腰腿痛、骨折术后、痿证等科室常见病种，筛选疗效确切、操作简便的中医护理技术进行重点推广。例如，对中风后便秘患者，可采用穴位按摩（如天枢、足三里）配合腹部顺时针按摩；对失眠患者，可予耳穴压豆（神门、心、肾等穴位）配合情志疏导。每月统计各中医护理技术的应用频次与效果评价。

4.注重情志调摄与饮食指导：中医认为“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”，强调情志对疾病转归的影响。护理人员应主动与患者沟通，了解其心理状态，运用言语开导、移情易性、音乐疗法等中医情志调摄方法，帮助患者保持乐观心态。同时，根据患者的体质与证候，提供个性化的中医饮食指导，如寒证者宜食温热食物，热证者宜食清凉食物，虚证者宜食补益之品等，并指导患者合理搭配膳食。

（三）加强患者安全管理，防范护理风险

1.落实患者安全目标：严格执行查对制度，确保患者身份识别准确；加强用药安全管理，特别是中药汤剂、中成药的用药指导，告知患者用法、用量及可能的不良反应；预防跌倒、坠床、压疮、烫伤等意外伤害的发生，对高危患者采取相应的防护措施，如使用床档、佩戴标识、加强巡视等。

2.加强病情观察与并发症预防：密切观察患者的生命体征、神志、面色、舌脉及功能恢复情况，特别是在进行中医康复技术操作过程中及操作后，警惕可能出现的不适反应或并发症。对长期卧床患者，指导并协助其进行肢体功能位摆放、翻身拍背，预防深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染等并发症。

3.完善应急预案与演练：制定并定期演练中医康复科常见突发事件的应急预案，如晕针、晕灸、病情突变等，提高护士的应急处置能力，确保患者安全。

（四）深化延伸护理服务，促进患者功能康复

1.开展系统化康复健康教育：根据患者的病情与康复阶段，采用个体指导、小组讲座、图文资料、视频演示等多种形式，向患者及家属普及中医康复知识、功能锻炼方法、自我护理技巧、饮食调养及情志调节等内容。教育内容应通俗易懂，符合患者的文化程度与接受能力。

2.指导功能锻炼：配合康复治疗师，指