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2025年助产技术考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.临产后正常宫缩起自（）

A.两侧宫角部

B.两侧子宫侧壁

C.宫颈部

D.子宫下段

E.宫底部

答案：A

解析：正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式向宫底中线集中，左右对称，然后以每秒约2cm的速度向子宫下段扩散，约15秒均匀协调地遍及整个子宫，此为子宫收缩的对称性。

2.胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是（）

A.枕左横

B.枕右横

C.枕左前

D.枕右前

E.枕右后

答案：C

解析：胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明是斜位，小囟门位于母体骨盆左前方，即枕骨位于左前方，所以胎位是枕左前。

3.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：活跃期是指宫口扩张3cm至10cm。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。

4.下列哪项不属于肛查了解的范围（）

A.宫颈软硬度

B.宫口扩张程度

C.胎方位

D.胎膜是否破裂

E.胎儿有无窘迫

答案：E

解析：肛查可以了解宫颈软硬度、宫口扩张程度、胎先露、胎方位、胎膜是否破裂等情况。而胎儿有无窘迫需要通过胎心监护、胎动计数、胎儿生物物理评分等方法来判断，肛查不能直接了解胎儿有无窘迫。

5.接产要领不包括下列哪项（）

A.无菌操作，保护会阴

B.协助胎头俯屈与仰伸

C.胎头仰伸时令产妇屏气

D.必须让产妇与接产者充分合作

E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

答案：C

解析：接产要领包括无菌操作，保护会阴；协助胎头俯屈与仰伸；让产妇与接产者充分合作；让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口等。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴，胎头仰伸时，应指导产妇在宫缩时张口哈气解除腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出，而不是在胎头仰伸时令产妇屏气。

6.产后出血最常见的原因是（）

A.宫缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中宫缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。

7.关于催产素静脉滴注，下列哪项是正确的（）

A.用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩

B.用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇

C.滴注的速度及剂量始终保持一致

D.教会孕妇自己调节滴速

E.用于经产妇引产更敏感

答案：A

解析：催产素静脉滴注主要用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩，促进分娩进展。胎儿窘迫时应尽快结束分娩，但催产素可能会加重胎儿缺氧，一般不用于胎儿窘迫的情况；滴注催产素时要根据宫缩、胎心等情况随时调整滴速和剂量，不能始终保持一致；孕妇不能自己调节滴速，必须由医护人员根据情况调整；催产素用于初产妇引产更敏感。

8.新生儿窒息复苏时最根本的是（）

A.尽量吸净呼吸道黏液

B.触觉刺激

C.复苏器加压给氧

D.胸外按压心脏

E.喉镜下经口气管插管

答案：A

解析：新生儿窒息复苏的步骤为A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评估）。其中清理呼吸道是最根本的，只有先尽量吸净呼吸道黏液，保持呼吸道通畅，才能进行后续的复苏操作。

9.骨盆外测量中最重要的径线是（）

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

E.出口后矢状径

答案：C

解析：骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线，它可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是判断骨盆入口平面是否狭窄的重要指标。

10.下列哪种情况可以试产（）

A.头位，骨盆入口狭窄

B.头位，骨盆出口狭窄

C.臀位，骨盆入口狭窄

D.臀位，骨盆出口狭窄

E.横位，骨盆入口狭窄

答案：A

解析：试产主要适用于头位、骨盆入口轻度狭窄的产妇。骨盆出口狭窄原则上不宜试产，因为出口是骨产道的最低部位，试产易导致难产和严重的软产道损伤。臀位和横位试产的风险较大，一般不主张试产。

11.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，先露S-2，胎膜未破，胎心140次/分。此时恰当的处理是（）

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.做剖宫产术前准备

答案：D

解析：该产妇为初产妇，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，先露S-2，胎膜未破，胎心正常，目前产程进展正常，处于第一产程活跃期，应继续观察产程进展，暂不需要进行人工破膜、静