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2025年中医确有专长考试题库(附答案)与答案

一、中医基础理论（共20题）

1.单选题：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也体现了阴阳的哪种关系？

A.对立制约

B.互根互用

C.消长平衡

D.相互转化

答案：B

2.多选题：下列属于肝的生理功能的是？

A.主疏泄

B.主藏血

C.主纳气

D.主运化

答案：AB

3.简答题：简述气的分类及其各自生理功能。

答案：气分为元气、宗气、营气、卫气。元气根于肾，是人体生命活动的原动力，推动生长发育；宗气聚于胸中，走息道以行呼吸，贯心脉以行气血；营气行于脉中，化生血液、营养全身；卫气行于脉外，温养脏腑、护卫肌表、调控腠理开合。

4.单选题：六淫中具有善行而数变特性的邪气是？

A.风邪

B.寒邪

C.湿邪

D.火邪

答案：A

5.案例分析题：患者男性，45岁，近3月常感胸胁胀痛，善太息，情绪抑郁时症状加重，饮食减少，腹胀便溏，舌淡红，苔薄白，脉弦缓。请分析其病机。

答案：患者情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，故胸胁胀痛、善太息、脉弦；肝郁乘脾，脾失健运，故饮食减少、腹胀便溏；舌淡红、苔薄白为肝郁脾虚之象。病机为肝郁脾虚，肝木乘脾。

二、中药学（共20题）

6.单选题：下列药物中，既能发汗解表，又能宣肺平喘的是？

A.桂枝

B.麻黄

C.紫苏

D.生姜

答案：B

7.多选题：属于十八反配伍禁忌的是？

A.甘草反甘遂

B.乌头反贝母

C.藜芦反人参

D.半夏反瓜蒌

答案：ABC（注：半夏反乌头，瓜蒌反乌头，故D不选）

8.简答题：简述黄芪的功效与临床应用。

答案：黄芪功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床用于：①脾气虚证（如倦怠乏力、食少便溏）；②肺气虚证（如短气喘促）；③气虚自汗；④气血亏虚，疮疡难溃难腐或溃久难敛；⑤气虚水肿、小便不利；⑥气虚血滞之痹痛、麻木或半身不遂；⑦消渴证（气阴两虚）。

9.单选题：具有回阳救逆第一要药之称的是？

A.附子

B.干姜

C.肉桂

D.吴茱萸

答案：A

10.案例分析题：患者女性，30岁，产后乳汁不下，乳房胀硬疼痛，伴胸胁胀闷，情志抑郁，舌苔薄黄，脉弦。需选用哪类药物？举例2味并说明依据。

答案：属肝郁气滞型缺乳，应选疏肝理气、通经下乳药。如穿山甲（活血消癥、通经下乳，《本草纲目》载其通经络，下乳汁）、王不留行（活血通经、下乳消肿，穿山甲、王不留，妇人服了乳长流）。两药合用可疏肝行气、通乳散结，针对乳房胀硬、胸胁胀闷的肝郁症状。

三、方剂学（共20题）

11.单选题：麻黄汤的组成是？

A.麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草

B.麻黄、桂枝、石膏、杏仁

C.麻黄、杏仁、甘草、石膏

D.麻黄、桂枝、白芍、甘草

答案：A

12.多选题：属于和解剂的方剂有？

A.小柴胡汤

B.四逆散

C.逍遥散

D.半夏泻心汤

答案：ABCD

13.简答题：比较归脾汤与补中益气汤在组成、功效上的异同。

答案：相同点：均含黄芪、人参、白术、甘草，补气健脾。不同点：归脾汤另含当归、龙眼肉、酸枣仁、茯神、远志、木香，功效为益气补血、健脾养心，主治心脾两虚、气血不足证（如心悸失眠、便血崩漏）；补中益气汤另含升麻、柴胡、陈皮，功效为补中益气、升阳举陷，主治脾胃气虚、中气下陷证（如脱肛、子宫脱垂）。

14.单选题：治疗肝阳上亢头痛眩晕，首选方剂是？

A.天麻钩藤饮

B.镇肝熄风汤

C.羚角钩藤汤

D.大定风珠

答案：A

15.案例分析题：患者男性，60岁，症见半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数，舌暗淡，苔白，脉缓无力。需用何方治疗？简述方义。

答案：选用补阳还五汤。方中重用黄芪（四两）大补元气，使气旺血行；当归尾活血不伤血；赤芍、川芎、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀；地龙通经活络。全方补气为主，活血为辅，针对气虚血瘀之中风后遗症，符合气为血之帅，血为气之母的理论。

四、中医诊断学（共20题）

16.单选题：镜面舌（光剥舌）的临床意义是？

A.胃阴枯竭

B.气血两虚

C.热入营血

D.痰浊内阻

答案：A

17.多选题：下列属于实证舌象的是？

A.老舌

B.胖大舌

C.嫩舌

D.裂纹舌

答案：AB

18.简答题：简述弦脉的脉象特征及主病。

答案：弦脉端直以长，如按琴弦。主病：肝胆病（肝郁、肝阳上亢）、疼痛、痰饮。健康人春季或老年人脉稍弦，属生理性。

19.单选题：