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2025年超声结石试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.超声检查中，发现强回声光团，后方伴有声影，最可能的诊断是（）

A.囊肿

B.结石

C.肿瘤

D.炎症

答案：B

解析：结石在超声下表现为强回声光团，后方伴有声影，这是结石的典型超声表现。囊肿多为无回声区，后方回声增强；肿瘤一般表现为低回声或等回声等多种情况；炎症一般无典型的强回声光团伴声影表现。

2.超声诊断胆囊结石的主要依据是（）

A.胆囊增大

B.胆囊壁增厚

C.胆囊内强回声光团

D.胆囊内液性暗区

答案：C

解析：胆囊内出现强回声光团是诊断胆囊结石的关键依据，而胆囊增大、胆囊壁增厚可能是胆囊炎等其他情况导致，胆囊内液性暗区提示胆囊内有液体，不一定是结石。

3.肾结石超声表现为（）

A.肾窦内强回声光团

B.肾实质内低回声结节

C.肾盂内无回声区

D.肾包膜下液性暗区

答案：A

解析：肾结石通常位于肾窦内，超声表现为强回声光团。肾实质内低回声结节可能是肿瘤等；肾盂内无回声区可能是肾盂积水等；肾包膜下液性暗区是包膜下血肿等情况的表现。

4.膀胱结石的超声特征是（）

A.膀胱壁增厚

B.膀胱内强回声光团，可随体位移动

C.膀胱内低回声区

D.膀胱黏膜连续性中断

答案：B

解析：膀胱结石在超声下可见膀胱内强回声光团，且可随体位移动，这是其重要特征。膀胱壁增厚多见于膀胱炎等；膀胱内低回声区可能是肿瘤等；膀胱黏膜连续性中断常见于膀胱损伤等。

5.超声鉴别肝内胆管结石与肝内钙化灶的主要依据是（）

A.结石可随体位改变移动，钙化灶不移动

B.结石为强回声，钙化灶为等回声

C.结石后方有声影，钙化灶后方无声影

D.结石边界不清，钙化灶边界清晰

答案：A

解析：肝内胆管结石可随体位改变移动，而肝内钙化灶一般不移动，这是两者鉴别的重要依据。结石和钙化灶多为强回声，后方都可能有声影，边界情况不是主要鉴别点。

6.超声检查输尿管结石，通常在（）部位容易发现

A.输尿管上段（肾盂输尿管连接处）

B.输尿管中段

C.输尿管下段（膀胱壁段）

D.输尿管全程

答案：C

解析：输尿管下段（膀胱壁段）是输尿管结石容易停留的部位，超声检查在此处发现结石的概率相对较高。输尿管上段和中段也可能有结石，但相对下段较少见。

7.超声诊断尿道结石的表现为（）

A.尿道内强回声光团，后方伴有声影

B.尿道壁增厚

C.尿道黏膜粗糙

D.尿道周围液性暗区环绕

答案：A

解析：尿道结石超声表现为尿道内强回声光团，后方伴有声影。尿道壁增厚、尿道黏膜粗糙可能是尿道炎等表现；尿道周围液性暗区环绕可能是尿道周围脓肿等情况。

8.超声检查发现胰腺内强回声光团，后方伴有声影，首先考虑（）

A.胰腺结石

B.胰腺肿瘤

C.胰腺囊肿

D.胰腺炎症

答案：A

解析：胰腺内出现强回声光团伴声影首先考虑胰腺结石，胰腺肿瘤多表现为低回声或等回声等；胰腺囊肿为无回声区；胰腺炎症一般无典型的强回声光团伴声影表现。

9.超声鉴别胆囊息肉与胆囊结石的要点是（）

A.息肉不随体位移动，结石可移动

B.息肉为等回声或低回声，结石为强回声

C.息肉后方无声影，结石后方有声影

D.以上都是

答案：D

解析：胆囊息肉不随体位移动，胆囊结石可移动；息肉多为等回声或低回声，结石为强回声；息肉后方无声影，结石后方有声影，这些都是鉴别两者的要点。

10.超声检查发现肾窦内多个强回声光团，后方伴有声影，考虑为（）

A.肾盏结石

B.肾盂结石

C.肾实质结石

D.肾窦肿瘤

答案：A

解析：肾窦内多个强回声光团伴声影考虑为肾盏结石，肾盂结石一般在肾盂部位，肾实质结石在肾实质内，肾窦肿瘤表现与结石不同。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.超声检查中，结石的典型表现为______，后方伴有______。

答案：强回声光团；声影

解析：这是结石在超声下的基本特征。

2.胆囊结石的超声表现为胆囊内______，可随______移动。

答案：强回声光团；体位

解析：胆囊结石在胆囊内呈现强回声光团，且会因体位改变而移动。

3.肾结石多位于______内，超声表现为______。

答案：肾窦；强回声光团

解析：肾结石常见于肾窦区域，超声显示为强回声光团。

4.膀胱结石的超声特征是膀胱内______，可随______移动。

答案：强回声光团；体位

解析：与胆囊结石类似，膀胱结石在膀胱内为强回声光团，能随体位变动。

5.超声鉴别肝内胆管结石与肝内钙化灶的主要依据是结石可______，钙化灶______。

答案：随体位改变移动；不移动

解析：这是两者鉴别的关键要点。

三、简答题（每题10分，共20分）